Mejorar el tiempo en rango terapéutico de los pacientes en tratamiento con anticoagulantes cumarínicos, gracias a la colaboración de médicos de familia y comunitaria con farmacéuticos y enfermeros.

Determinar la efectividad del programa sobre la calidad de vida de los pacientes en tratamiento con anticoagulantes cumarínicos.

Diseño: ensayo clínico controlado y aleatorizado.

Población: pacientes tratados con anticoagulantes cumarínicos con TTR < 70%.

Ámbito: centros de salud y farmacias comunitarias pertenecientes a dos zonas de salud.

Intervención: programa de seguimiento farmacoterapéutico durante 6 meses.

Análisis: variables cualitativas: exacto de Fisher.

Variables resultado: estabilidad del INR, adherencia farmacológica, ingesta de vitamina K, conocimiento del paciente sobre el uso de acenocumarol, costes asociados, costes evitados, calidad de vida, satisfacción de pacientes y profesionales implicados.

Variables cuantitativas: T de Student / U de Mann-Whitney

Muestra: 204 pacientes (NC 95% y precisión 10%; pérdidas de seguimiento 10%). Se presentan los resultados preliminares de 44 pacientes.

N=32 pacientes (10 control y 32 intervención). 

Edad: 77,3 +/- 11 años (63% hombres).

Indicación mayoritaria: fibrilación auricular 75%.

TTR Rosendaal medio: 65,3% +/- 1,8385.

97% de ellos eran pacientes polimedicados.

Los resultados preliminares muestran que la atención comunitaria y multidisciplinar del paciente anticoagulado puede ser esencial en su abordaje y pueden mejorarse parámetros clínicos y humanísticos con una muy buena implicación de médicos, farmacéuticos y enfermeros.