13-14-15 de noviembre de 2025
Comunicaciones: Casos clínicos
A raíz de un caso clínico: utilidad de la ecografía clínica en el cálculo del riesgo cardiovascular (póster)
Ámbito del caso
Atención Primaria.
Motivos de consulta
Hombre de 49 años que consulta por pérdida de peso.
Historia clínica
Enfoque individual
Hombre de 49 años, AP: tabaquismo, HTA y dislipemia sin tto. En AS perfil lídico (Colesterol 250, LDL 176 HDL 48). RCV Score2 6,8%, riesgo moderado.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Se plantea duda de iniciar el tratamiento farmacológico o intentar primero medidas higiénico-dietéticas.
Con el objetivo de aportar más datos que ayuden en la decisión clínica, se decide realizar ecografía de arterias carotídeas, se observa ateromatosis carotídea bilateral que ocupa >1/3 del calibre.
Tratamiento y planes de actuación
Se inician estatinas y se realiza IC a neuro. Confirman diagnóstico y se indica añadir antiagregantes.
Evolución
AS 6 meses: (colesterol total 129, LDL 69, HDL 49), reduciendo el RCV a 4%. No ha presentado eventos cardiovasculares ni tampoco efectos adversos al tratamiento que está siendo bien tolerado. A la espera de eco por neurología.
Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)
La ecografía clínica, puede ser una nueva herramienta muy útil a la hora de la toma de decisiones en aquellos pacientes con riesgo cardiovascular moderado, en los que la individualización del abordaje terapéutico puede plantear dudas.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2025; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
