XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Valorar la efectividad de una intervención para aumentar la actividad física (AF) de pacientes con demencia (PCD) y sus cuidadores familiares (CF).También se evaluará el efecto sobre el estado cognitivo y el riesgo cardiovascular.
Ensayo clínico, multicéntrico, aleatorizado. El estudio se ha desarrollado en el ámbito de la Atención Primaria de Salud en Salamanca (Centros de Salud Miguel Armijo y La Alamedilla) y de Palma de Mallorca (Son Ferriol y Platja de Mallorca).
Se seleccionaron mediante muestreo aleatorio simple a partir del listado de pacientes diagnosticados de demencia que pertenecían a los centros participantes, participando un total de 137 parejas de pacientes con demencia y sus cuidadores.
Se evaluó la AF realizada mediante un cuestionario y mediante podómetro que llevaron durante 7 días, así como el efecto de la intervención en la mejora del riesgo cardiovascular y el efecto sobre el deterioro cognitivo en los PCD .
Se asignó la pareja al grupo que correspondía intervención o control (1:1).
El análisis se llevó a cabo utilizando la intención de tratar. Las mejoras observadas se compararon entre la medición basal, a los 6 y 12 meses para cada sujeto asignado a los grupos de intervención con respecto a los asignados al grupo de control. Durante 3 meses recibieron instrucciones para realizar AF.
El estudio sigue todas las recomendaciones de CONSORT más recientes, pero debido a la naturaleza de la intervención, los participantes no fueron cegados a la intervención. La monitorización del PCD presentó dificultades específicas para la realización de AF.
El Comité de Ética del Hospital Universitario de Salamanca (España) aprobó el proyecto el 11 de abril de 2013. Se informó a los sujetos de los objetivos del proyecto, así como de los riesgos y beneficios de las acciones realizadas y todos ellos firmaron un consentimiento informado de conformidad con la Declaración de Helsinki.
En CF se consiguió un incremento de 8.897 en el promedio de pasos/semana y de 6.636 en el promedio de pasos aeróbicos/semana. En PCD se consiguió que sólo disminuyera en 4.083 en el grupo intervenido, mientras que descendió en 6.490 Pasos/semana en el grupo control. Sin embargo con el cuestionario 7-Par-day se registró menor actividad tanto en los CF del grupo control (17,38 METS/horas/semana) como en el de intervención (11,12 METS/horas /semana) y también en PCD. En PCD se observó una mejora del ADAS-cog de 2,7 puntos en el grupo intervención, y también se redujo el grupo control (5,4).