XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Estimar la prevalencia de prescripciones potencialmente inadecuadas(PPI) y omisiones de prescripción(OP) en mayores de 65 años polimedicados según los criterios STOPP-START(Versión 2014).Estudiar factores asociados a la PPI/OP.
Estudio descriptivo,transversal y multicéntrico en tres Centros de Salud urbanos.Criterios de inclusión:polimedicados mayores de 65 años con más de seis fármacos prescritos durante al menos sesis meses y que hubieran acudido al Centro de Salud al menos una vez durante el último año.(Tamaño muestral:400). Muestreo por aleatorización simple. Revisión de las historias clínicas electrónicas en Atención Primaria(AP).Variables sociodemográficas, eventos de PPI/OP por paciente,comorbilidades y fármacos.Análisis estadístico: estimación de prevalencia de PPI/OP(pacientes con al menos un criterio STOPP-START)con su IC95%.Para estudiar asociaciones se utilizó la t-Student.El estudio fué autorizado por la Comisión Local del Investigación.
Un 59.3% fueron mujeres,edad media de 79.8 años(DE:8.1),media de fármacos prescritos de 9(DE:2.9) y una media de comorbilidades de 2.8(DE:1.3) siendo las patologías más prevalentes HTA(79.8%) y DM(31%). Prevalencia de OP/PPI 89%(IC 95%:86-92%). PPI fue mayor a mayor número de fármacos prescritos (p<0.001).Causas más frecuentes de PPI: prescripción sin evidencia clínica(antiagregantes e inhibidores de la bomba de protones) y uso prologando de benzodiacepinas.Causa más frecuente de OP:ausencia de vacunación del neumococo.
La prescripción inadecuada PPI y OP es muy frecuente (95%) en ancianos polimedicados en AP, siendo una causa de morbimortalidad prevenible en un colectivo frágil.Son necesarias medidas de mejora en la prescripción adecuada en pacientes polimedicados mayores de 65 años, teniendo en cuenta que un número mayor de fármacos se asocia con más PPI.