XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer características en pacientes polimedicados (seis fármacos o más) mayores de 75 años en nuestra población y detección de prescripción inadecuada según criterios Stopp- Start.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal en nuestro centro de salud. Se revisaron historias clínicas, cumplimiento y adecuación según criterios Stopp- Start. Se registró sexo, edad, número de fármacos, principales sistemas fisiólogicos afectados y número de especilaistas. Se utilizó media, proporción, Chi cuadrado y regresión lineal múltiple con Stata 2011.Datos presentados con intervalo de confianza al 95% entre paréntesis.
RESULTADOS
De mayores de 75 años son polimedicados un 39,99% con edad media de 82, 9 (DE 5.45) de las cuales 35.19% son hombres (DE 0.47). Las inadecuaciones fueron de 248 en 170 pacientes y un 8.14% de duplicidades. No hayamos correlación entre número de fármacos, edad, sexo y médico, sí con el número de aparatos afectados y con determinados sistemas: respiratorio (RR 1.61), cardiovascular (RR1.13), psicosomático (RR 1.15). Encontramos 142 inadecuaciones Start: 57 musculoesqueléticas y 37 endocrinológicas. En Stopp la Prescripción Inadecuada más frecuente fue sistema nervioso central seguido de cardiovascular.
CONCLUSIÓN
Las herramientas Stopp Start detectan y sistematematizan criterios de prescripción inadecuada pudiendo promover estrategias de mejora en prescripción inadecuada. Destaca el alto número de inadecuaciones y polifarmacia (39.9%), siendo este último inferior a otros estudios. Las inadecuaciones Start más frecuentes están relacionadas con el sistema musculoesquelético y la falta de uso de antiagreagantes en pacientes diabéticos con uno o más factores de riesgo al igual que las estatinas coincidiendo con estudios previos. Dentro de los Stopp las inadecuaciones a resaltar fueron sistema nervioso central y cardiovascular.