Comunicaciones: Resultados de investigación

Adecuación del tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular (póster)

OBJETIVO

Adecuación del tratamiento anticoagulante en pacientes diagnosticados de fibrilación auricular (FA).

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, observacional y trasversal en Atención Primaria, con pacientes asignados a nuestros centros de salud con diagnóstico de FA. No hay extracción de muestra por recoger todos los diagnosticados de FA con criterios de inclusión:

                Mayores de 18 años y ambos sexos, con código CIE 427.31 o CIE 427 y diagnóstico de FA clínico o por ECG, o pacientes no incluidos en el código 427, pero con tratamiento de FA por GAIA, con seguimiento de la FA mayor de 1 año y captación desde el 1 de enero del 2015.

                Criterios de adecuación del tratamiento:

-indicación de anticoagulación por  medio del Score CHAD2DS2Vasc y HaS BLED

-Control de tratamiento antocoagulante por INR  y 

- TTR  (tiempo en rango terapéutico) de los últimos 6 registros evaluando el porcentaje en rango.

Los datos se trasfieren a una base EXCEL y el analizamos con chi cuadrado (χ²)  y  t de Student y límites de confianza del 95%. La asociación entre las diferentes variables y la determinación de control adecuado será por OR crudas y ajustadas con intervalos de confianza al 95% por regresión logística binaria de las variables Score CHA2DS2 Vasc y escala Has-bled, INR y TTR .

 

RESULTADOS

Reclutamos 291 pacientes que cumplen los criterios. El tratamiento adecuado según riesgo embolígeno es del 64 ± 5, 8%, siendo más adecuado en pacientes de alto riesgo. El acenocumarol es el fármaco más utilizado (80,10 ± 5,8%). El 51,60 % están en rango terapéutico y el resto oscilando o mal controlados.

                

CONCLUSIÓN

La adecuación del tratamiento según las guías en nuestro estudio no es correcta en un 35%  y el control de la anticoagulación tampoco, sin cifras adecuadas de control permanente, con elevado número de pacientes con el TTR bajo.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Lorenzo Piqueres, Antonio
Unidad Docente Multiprofesional Atención Familiar y Comunitaria de Castellón. Castellón

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Serisa Blasco, Elisabet
CS Burriana. Burriana. Castellón

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Tarancon Gozalbo, Liliana
CS Burriana. Burriana. Castellón

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Martinez Parra, Salvador
CS Burriana. Burriana. Castellón

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Masoliver Fores, Ángel
Unidad Docente Multiprofesional Atención Familiar y Comunitaria. Castellón

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