II Jornadas de Ecografía de la semFYC
marzo 2020
Atención Primaria.
Tumoración inguinal.
Enfoque individual
Mujer de 40 años sin antecedentes médicos de interes, que acude por notarse tumoración a nivel inguinal izquierda desde hace 2-3 meses. No dolor.
Niega fiebre, cambios en el flujo vaginal, no RS de riesgo, ni prurito en zona genital.
Refiere alteración del ritmo intestinal, alternando diarrea con estreñimiento. No productos patológicos.
Exploración fisica: Abdomen blando, deresible, no doloroso. masa elástica bajo espina iliaca anterior izq, de unos 4 cm, no dolorosa, no adherida a planos profundos.
Hallazgos ecográficos
Ecografía: sobre espina iliaca anterosuperior izquierda se visualiza imagen ovalada isoecoica respecto a musculatura adyacente, con halo hipoecoico, de 3.5*2.8*4.9. En el interior de la imagen se visualizan líneas hiperecoias heterogéneas. No captación con doppler color. Dicha masa se encuentra en el interior del musculo tensor de la fascia lata.
Se compara con contralateral, visualizando musculatura sin alteraciones.
Pruebas complementarias
Analítica con VIH, CMV, VEB, Sifilis, Toxoplasmosis IgM, Toxoplasmosis IgG +. PCR normal, ANA negativo. Hemograma normal.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Lipoma intramuscular.
Tratamiento y planes de actuación
No requiere tratamiento ni seguimiento de dicha lesión.
Evolución
La paciente no ha vuelto a consultar por dicho problema.
La aparición de tumoraciones a nivel inguinal no es un motivo de consulta infrecuente en AP. La anamnesis y exploración fisica deben ir dirigidas hacia el diagnostico de una enfermedad de transmisión sexual. En este caso, la ecografia nos permitió descartar completamente la presencia de una adenopatia en dicha región.
Puede consultar el póster de esta comunicación en la Galería de Pósteres de las II Jornadas de Ecografía de la semFYC.