Comunicaciones: Resultados de investigación

Adherencia terapéutica de pacientes crónicos en un centro de Atención Primaria (Proyecto de fin de residencia) (Póster)

Objetivo

Estimar la prevalencia de adherencia terapéutica (AT) en pacientes con patologías crónicas atendidos en un centro de Atención Primaria (AP) y describir los factores asociados.

Material y métodos

Estudio descriptivo transversal. Incluimos pacientes ≥18 años con alguna patología crónica atendidos en un centro de AP en el último año. Exclusiones: demencia, discapacidad intelectual, limitación para la comunicación oral, con cuidador/institucionalizados, uso del Sistema Personalizado de Dosificación farmacéutico o situación final de vida. Calculamos una muestra de 481 sujetos para estimar un 50% de AT con un 20% de pérdidas. Método de muestreo: aleatorio simple. Invitamos a participar vía telefónica y programamos entrevistas presenciales. Variables principales: test de Morinsky-Green y relación dosis tomadas/dosis prescritas. Variables independientes: sociodemográficas, número de fármacos totales y principios activos, uso de métodos recordatorio y errores de prescripción en la receta electrónica. Calculamos la prevalencia y el IC95% de la AT; la relación entre AT y las variables independientes se evaluó mediante el test chi cuadrado (categóricas) y t-Student (continuas). Limitaciones: posibles sesgos de selección y efecto Hawthorne. Solicitamos la firma del consentimiento informado.

Resultados

Participaron 220 sujetos, 56,8% mujeres, edad media de 68,5±12,4 años. Un 40%(IC95: 33,5%-46,5%) presentaron AT. “Olvidarse de tomar la medicación ocasionalmente” fue la causa más frecuente de no AT(37,7%). Factores asociados a la AT fueron: edad avanzada (≥65 años=45,7% vs < 65 años=24,6%, p=0,007) y ausencia de errores de prescripción (sin errores=44,4% vs con errores=31,6%, p=0,08). Presentaron mayor AT los pacientes sin estudios, con polifarmacia y que usaban método recordatorio, aunque sin diferencias significativas. No se halló asociación con el sexo.

Conclusión

La AT encontrada fue similar a la de la bibliografía. Posibles estrategias para mejorarla serían: asegurar correcta comprensión de pautas prescritas y revisión periódica de las mismas, incidiendo en población <65 años. La muestra fue insuficiente por la limitación temporal para reclutar pacientes.

Autores