Conocer la adherencia terapéutica de un cupo de pacientes con factores de riesgo cardiovascular en un consultorio rural.

Estudio cuantitativo realizado en un consultorio local, captando de manera oportunista los pacientes hipertensos, diabéticos y dislipémicos que acuden a revisiones programadas con enfermería. Variables: sexo, edad y factores de riesgo cardiovascular. Como variables adicionales se consideraron las preguntas del test de Moriski-Green; en caso de ser no cumplidor se pregunta al paciente por causas atribuibles al sistema sanitario: accesibilidad, relación médico-paciente, instrucciones deficientes, falta de seguimiento, falta de formación del profesional o falta de coordinación entre profesionales. Las entrevistas son estructuradas. Los pacientes consintieron verbalmente participar en la entrevista. Las principales limitaciones del estudio son intrínsecas a la actitud del paciente que acude por iniciativa propia a revisiones periódicas de sus factores de riesgo cardiovascular; además se realizó en un entorno rural.

43 entrevistas. 21 hombres y 22 mujeres, con edades comprendidas entre los 43-87 años (edad media 70,18). 24 de los pacientes padecen diabetes (55.81%), 23 dislipemia (53.48%), y 38 hipertensión (88.37%). 15 pacientes resultan ser no cumplidores (34.88%), de los cuales 6 declaran tener instrucciones deficientes sobre el tratamiento de su enfermedad (40%), 1 paciente declara tener mala relación médico-paciente (6.66%), y otro paciente declara falta de seguimiento (6.66%); el resto declaran causas subjetivas, como olvidos puntuales (7 pacientes, 46.66%). Dentro de los no cumplidores 6 eran diabéticos (40%), 7 dislipémicos (46.66%) y 11 hipertensos (73.33%).

La mala adherencia es una de las principales causas de fracaso terapeutico, y conocer los motivos de la misma entre nuestros pacientes ayuda a optimizar los resultados de las intervenciones terapéuticas. Debemos prestar atención a posibles causas estructurales o atribuibles al sistema de salud, puesto que es nuestro deber solventarlas en la medida de lo posible.