Comunicaciones: Casos clínicos

Adolescente con dolor abdominal; masa ovárica (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria, Servicios Urgencias

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

Mujer de 27 años que consulta por dolor abdominal

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

HISTORIA CLINICA

Antecedentes personales,

No tiene antecedentes personales de interés, salvo la prescripción de anticoncepción hormonal.

Anamnesis : Acude a nuestra consulta refiriendo ya dos visitas previas a Urgencias por un deficiente control del dolor, sin que se haya filiado en ellas el origen de la dolencia. Está localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha, y es de características punzantes y evolución cólica.

Se inició hace 72 horas sin desencadenante y se ha mantenido a pesar de la administración de analgesia oral e incluso intravenosa en Urgencias.

Exploración

Pruebas complementarias

Sistemático de orina, que es normal, y analítica sanguíneas sin leucocitosis ni elevación de reactantes de fase aguda, con perfil renal y hepato-biliar normal.

Se practicó una ecografía abdominal Objetivamos dos masas dependientes de ambos ovarios, de contorno redondeado y contenido mixto; localizamos líquido libre en el espacio de Douglas.

Enfoque familiar

Sin interés

Desarrollo

Tumoración anexial

Dx diferencial

Enfermedad inflamatoria intestinal, endometriosis, diverticulitis. pielonefritis

Tratamiento

tratamiento quirúrgico

Evolución

Es derivada a Ginecología urgentemente, donde es intervenida quirúrgicamente por torsión ovárica derecha y exéresis de ambas masas.

CONCLUSIONES

La ecografía es una herramienta complementaria en Atención Primaria y muy útil para orientación diagnóstica. En este caso adelanto valoración urgente por ginecología y mejoró manejo.

Autores