Comunicaciones: Casos clínicos

Aftosis oral recurrente no siempre es solo se queda en la boca (oral)

Ámbito del caso

Consulat dermatológica en medicina familiar y comunitaria 

Motivos de consulta

Mujer de 24 años de edad que acude a visita por episodios recurrentes de afotosis oral, con presencia de lesiones atipicas, en hasta tres episodios al año, en la cual, se sospecha por concomitancia de otras lesiones dermatologicas y en mucosas, probable asociacion de enfermedad autoinmune.

Historia clínica

Enfoque individual

A Ocupacional: Sanitaria.

AP:
Tabaquismo, alcoholismo y toxicomanías negadas.
Dieta sin gluten por intolerancia.

Multiples visitas por sintomas urinarios de caractriticas irritativas

Acné grado 1 troncular en brotes, no filiado, sin tratamiento.

EF:
ORL: 2 Lesiones hiperemicas con bordes irregulares en labio inferior, dolorosas, no catacteristicas, paladar blando y duro sin lesiones aparentes, lengua con cicatriz por lesion ulcerosa previa en borde lateral izq, clasificandose dentro de la aftosis oral Minor.
Piel: Con escasas lesiones acneiformes tronculares, no dolorosas, en proceso de cicatrización,
Resto de exploracion sin hallazgos relevantes.

PCC:

Estudio genético susceptible a celiaquía.

AATG negativos.

Patergia: Negativa .

AS: Dentro de la normalidad.

 

Enfoque familiar y comunitario

AHF:

Padre genéticamente susceptible 

Hermana con OD de Celiaquía en tratamiento

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Se establecio diagnostico de aftosis oral recurrente, tras descartar procesos Infecciosos, autoinmunes y sistemicos (Behçet, deficit nutricionales, infeccion viral), causas farmacológicas.

Problemas detectados:
Dolor recurrente que le limita la ingesta.
Sintomas irritativos urinarios recurrentes.
Acne en brotes en hasta 3 episodias al año 
Afectación psicosocial secundaria 

Tratamiento y planes de actuación

Se Indicó educación sanitaria.
Evitación de factores desencadenantes.
Tratamiento tópico con analgésicos y corticoides.
Se solicitaron estudios complementarios para despistaje de causas autoinmunes.
Derivación a Dermatología si nuevo brote y valorar biopsia.
Seguimiento en atención primaria

Evolución

Episodio descrito autolimitado, con evolución favorable, reducción de la frecuencia e intensidad de los brotes y mejoría funcional.

Conclusiones

La aftosis oral recurrente constituye un motivo frecuente de consulta en Atención Primaria.
Su abordaje requiere una valoración integral, descartar patología sistémica y priorizando tratamiento sintomático, educación sanitaria y seguimiento longitudinal desde Medicina de Familia

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Rubio Acitores, Miguel Mauricio
Hospital Universitario Mutua Terrassa. Terrassa Barcelona
Rueda Vanstrahlen, Johe Luis
Hospital Universitario Mutua Terrassa. Terrassa Barcelona
Santsalvador Font, Isabel
Hospital Universitario Mutua Terrassa. Terrassa Barcelona