XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Atención Primaria.
Caso multidisciplinar.
Se trata de un apciente de 24 años que acude varias veces a consulta en el último mes acompañado de su madre. Las primeras consultas son inespecifcas con dolor abdominal, mareos, ansiedad, insomnio, cefalea. En las ultimas consultas ya dicen que se encuentra el paciente preocuupado por que lleva unos meses que el primer dia que cobra el sueldo sale de fiesta, bebe y se lo gasta en máquinas tragaperras, gastándose todo el sueldo en 3-4 días, momento en el que vuelve a casa. Solicita que se le envíe a un centro de desintoxicación.
Enfoque individual
Antecedentes personales: Sin antecedentes médicos, sin alergias ni intervenciones quirúrgicas.
Exploración: Por órganos y aparatos todo dentro de la normalidad.
Pruebas complementarias: Analítica de sangre, ECG y radiografía de tórax normales.
Enfoque familiar
Se trata de una familia nuclear estadio 3 de fin de extension no remunerada, conviven madre empleada de supermercado, padre en paro y una hermana menor estudiando.
AVE: muerte de abuela materna, padre desempleado hace más de un año.
Red social con buen apoyo familiar, de primer orden, informal, familiar. Trastorno.
Desarrollo
Trastorno de ansiedad y juego patológico según DSM-IV, trastorno de sueño.
Tratamiento
Se envía a centro de desintoxicación con apoyo de psicólogos y psiquiatras.
Evolución
Buena evolución en el centro.
Importante detectar a tiempo juego patologico y drogadicción en el adolescente y jove mediante conductas en la consulta y preguntandoles directamente para evitar otros problemas futuros.