XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Comparar el perfil cardiovascular de paciente diabéticos hipertensos y diabéticos no hipertensos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional, analítico y transversal. Seleccionamos una muestra de 190 pacientes incluidos en el Proceso Asistencial Integrado Andaluz de Diabetes Mellitus de un centro de salud entre los meses de junio a diciembre de 2013.
RESULTADOS
Muestra de 190 pacientes incluidos en el proceso Asistencial de Diabetes Mellitus. Tenemos 68,3% de hipertensos con un tiempo medio de evolución de la HTA 9,2±7,1 años.
Encontramos diferencias en cuanto a la edad media (HTAsi 73±11 vsno 63±17 años; p<0,001), antecedentes de hipercolesterolemia (HTAsi 60,7% vsno 42,2%; p=0,02), y toma de estatinas (HTAsi 47,2% vsno 29,5%; p=0,01) siendo más frecuente simvastatina, con cifras de colesterol total (HTAsi 196±49 vsno 213 ± 43 mg/dl; p=0,06), LDL (HTAsi 114±41 vsno 134±34 mg/dl; p=0,009), HDL (HTAsi 48±13 vsno 53±14 mg/dl; p=0,06), también encontramos diferencias en antecedentes de cardiopatía isquémica (HTAsi 16,8% vsno 5 %; p= 0,03) y arritmias (HTAsi 9,4% vsno 0%; p=0,01).
No encontramos diferencias en las cifras de TAS (HTA si 131±15 vsno 129±14 mmHg; p=NS), niTAD (HTAsi 74±10 vsno 75±9 mmHg; p=NS), toma de IECA (HTAsi 36,2% vsno 9,8%; p<0,001), siendo el más frecuente el enalapril (HTAsi 19,6% vsno 3,8%; p=0,01), toma de ARA II (HTAsi 48,8% vsno 0%; p<0,001), más frecuente losartan (HTA si 12% vs no 0%; p<=0,001), toma de calcioantagonistas y betabloqueantes.
Tiempo de evolución de la diabetes, ni con respecto al tipo de tratamiento con antidiabéticos orales ni insulina, ni niveles de glicosilada, HVI, tabaquismo, alcoholismo, alfabloqueantes, fibratos, alopurinol, presencia de nefropatía diabética, niveles de Cr ni presencia de pie diabético
CONCLUSIÓN
Los pacientes diabéticos hipertensos tienen más edad, más antecedentes de hipercolesterolemia y toman más estatinas por ese motivo que los diabéticos no hipertensos.
Los diabéticos hipertensos han sufrido más episodios de cardiopatía isquémica y de arritmias que los diabéticos no hipertensos.