Evaluar la justificación de la determinación de niveles séricos de vitamina D (VitD), y la adecuación del tratamiento y seguimiento.

Estudio descriptivo transversal y observacional de prevalencia en el que se seleccionaron, a través del Sistema de Información de Consumo Farmacéutico, pacientes de un Centro de Salud (CS) urbano a los que se les había prescrito colecalciferol o calcifediol entre abril 2020-febrero 2021. Se valoró la justificación de la determinación de la vitD en función de los factores de riesgo (según boletín SACYLITE nº2-2020); posteriormente se valoró la adecuación del tratamiento, en función de las cifras obtenidas y antecedentes médicos, y su seguimiento (medición de vitD al año del inicio del tratamiento). Determinación del tamaño muestral según población asignada al CS (IC95%; precisión 3%).

Se incluyeron en el estudio 212 pacientes: 104 tratados con colecalciferol y 108 con calcifediol. La media de edad fue 59,7±15,7 años. El 83,4% tenía niveles de VitD previo al inicio de la suplementación, de los cuales 132 (74,6%) fueron mujeres y 27 (15,3%) tuvieron cifras < 10 ng/ml (deficiencia) por lo que precisarían tratamiento. En el 52,0% estaba justificada la determinación de niveles, en 50 pacientes (31,9%) por el uso crónico de fármacos que disminuyen la síntesis o aumentan la degradación de vitD, en 45 (28,7%) por IMC>30 Kg/m² y en 24 (15,3%) por trastornos relacionados con el esqueleto. De los 85 pacientes a los que se pidió analítica sin estar justificada, el 15,3% (13 pacientes) tenía cifra < 10 ng/ml. En el 24,1% la prescripción no estaba justificada y al 38,2% no se le realizó un adecuado seguimiento.

Existe una elevada proporción de peticiones de niveles y prescripciones de vitD no justificadas, por lo que se precisa formación sobre los motivos para realizar la medición, y no hacerlo como cribado poblacional. Recomendar siempre estilos de vida saludable.