XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Proyectos de investigación

Análisis de la utilización de los criterios de CENTOR en el diagnóstico y tratamiento de las faringoamigdalitis agudas en los servicios de urgencias hospitalarias (Póster)

Objetivos

Principal: analizar si la prescripción de antibioterapia para la faringoamigdalitis aguda, en el servicio de urgencias, cumple con los criterios CENTOR, según los registros de la historia clínica.

Secundarios: estudiar.

  • El porcentaje de historias clínicas de urgencias, de pacientes con amigdalitis aguda, que recogen al menos 3 de los 4 criterios de CENTOR.
  • La frecuencia de pacientes con faringoamigdalitis que reciben antibiótico, respecto al total de pacientes con faringoamigdalitis atendidos en urgencias.
  • Cuáles son los antibióticos prescritos con mayor frecuencia en el servicio de urgencias para el tratamiento de la faringoamigdalitis aguda.
  • Si los antibióticos prescritos en el servicio de urgencias se adecuan a las guías clínicas de antibioterapia.
  • Si la realización de Streptotest en la faringoamigdalitis aguda cumple con los criterios CENTOR, según los registros de la historia clínica.
  • La relación entre la especialidad y experiencia de los facultativos que atienden a los pacientes con amigdalitis y el grado de registro de los criterios CENTOR en la historia.

Material y métodos

  • Estudio transversal.
  • Hombres y mujeres mayores de 18 años de edad, diagnosticados de amigdalitis, faringitis y faringoamigdalitis en el servicio de urgencias del Hospital Residencia Sant Camil y Hospital Sant Antoni Abat entre setiembre de 2021 a diciembre de 2021 y setiembre de 2022 a diciembre de 2022.
  • Exclusión: pacientes.
  1. Diagnosticados de cualquier otra patología infecciosa o inflamatoria en el mismo episodio de asistencia en urgencias.
  2. Con tratamiento antibiótico prescrito en el momento de ser atendido en urgencias por la patología a estudio, o en los 15 días previos.
  3. Que han solicitado el alta voluntaria o abandonan el servicio de urgencias antes de completar la asistencia clínica.
  4. Que finalmente ingresan.
  5. Con diagnóstico diferente al codificado en el informe de alta.
  • Análisis de datos: análisis descriptivo de todas las variables disponibles en la base de datos. Las variables cuantitativas con distribución normal se describirán mediante el número de observaciones, la media y la desviación estándar. Para la descripción de las variables cuantitativas que no se ajusten a la distribución normal, se utilizará el número de observaciones, la mediana y el rango intercuartílico. Las variables cualitativas se describirán mediante el número de observaciones y el porcentaje de cada categoría. Se calcularán los siguientes porcentajes con su intervalo de confianza al 95%. Una muestra de 196 individuos es suficiente para estimar, con una confianza del 95% y una precisión de +/- 5 unidades porcentuales, un porcentaje de historias clínicas que recogen el total de los criterios de CENTOR que previsiblemente será de alrededor del 15%.
  • Programa estadístico R en su versión 4.0 o superior.
  • Variables: 
  • Antibióticos prescritos en urgencias.
  • Registro de presencia de:
    • Ausencia de tos
    • Fiebre
    • Exudado amigdalar
    • Adenopatías laterocervicales
  • Registro de la realización de Streptotest.
  • Especialidad médica de los facultativos responsables.
  • Sexo, edad
  • Limitaciones: datos extraídos de la historia clínica de los informes realizados en urgencias.

Aspectos ético-legales

  • El protocolo fue ser revisado y aprobado por el Comité Ético correspondiente antes de iniciar su implementación.

Financiación

No

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Serrano Bilbeny, Mariona
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i Garraf. Sant Pere de Ribes, Barcelona