Análisis de la validez de las distintas definiciones de hipertensión arterial de esfuerzo (HAE) propuestas en la literatura, como predictoras de desarrollo de hipertensión arterial (HTA)  a los 15 años, en una cohorte de pacientes sedentarios no hipertensos sin enfermedad cardiovascular (ECV) de atención primaria (AP).

Diseño: Cohortes prospectivo 

Ámbito de realización: Tres centros de salud de AP

Criterios de selección:  Sujetos no hipertensos de una muestra aleatoria de pacientes sedentarios y sin ECV consultantes por cualquier motivo en AP. A todos ellos se les realizó una prueba de esfuerzo submáxima con cicloergómetro. 

Número de sujetos incluidos:  Se evaluó la totalidad de la muestra, siendo la n=1237 .

Variables : Presión arterial máxima sistólica y diastólica de esfuerzo

Método de evaluación: Se recogió  el numero de pacientes con diagnóstico de HTA de novo y/o inicio de toma de medicación antihipertensiva registrado en la historia clínica (HC) y se realizó una búsqueda bibliográfica de las distintas definiciones de HAE así como un análisis estadístico de su validez como predictoras de desarrollo de HTA en los siguientes 15 años.

Análisis estadísticos:  Se calculó el  Área bajo la curva (ABS) e intervalo de confianza del 95% de cada una de las definiciones de HAE y adicionalmente su Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo y Negativo.

Limitaciones de la investigación: la calidad de los registros de HC.

Aspectos ético-legales: Conformidad del comité de ética para el estudio actual de la cohorte que se realiza de forma totalmente anónima con datos protegidos

De los 1237 pacientes estudiados 132 desarrollaron HTA.  
Las 15 definiciones evaluadas presentan ABSs por debajo de 0,6 excepto un caso de 0,62 (IC95% 0,58-0,66).   

Existen muchos trabajos sobre la definición de HAE  pero presentan baja capacidad de predecir el desarrollo de hipertensión en los pacientes consultantes de AP