XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Determinar el riesgo de caída en pacientes que consumen psicofármacos en nuestra área sanitaria.
Estudio descriptivo, transversal. Entre todos los pacientes mayores de 65 años con prescripción activa de algún psicofármaco en 2 centros de Atención Primaria de nuestra región, seleccionamos una muestra aleatoria de 195 pacientes. A través de los datos de la historia clínica determinamos variables demográficas, fármacos prescritos, antecedente de fracturas previas y calculamos el riesgo de caída (según la Escala de J. H. Downtown).
De los 195 pacientes seleccionados: 163 pacientes (83,5%) tienen riesgo de caída alto: 49 pacientes entre 65 y 74 años y 114 pacientes ≥75 años. Y estratificado por sexo: 120 mujeres y 43 hombres.
De los 163 pacientes: 71 pacientes (43,6%) tenían antecedente de caída previa. 63 pacientes (38,6%) presentaban antecedente de fractura.
Del total de pacientes con psicofármacos y riesgo de caídas: 92 (47,1%) consumen 1 solo psicofármaco, 52 (26,6%) consumen 2 o más psicofármacos y 19 (9,74%) están polimedicados. El grupo de psicofármacos más prescrito fueron las benzodiacepinas (132 prescripciones: 99 pacientes con 1 sola BZD, 15 pacientes con 2 y 1 paciente con 3), seguidas de los antidepresivos (113 prescripciones: 98 pacientes con 1 antidepresivo, 6 con 2 y 1 con 3) y en tercer lugar los antipsicóticos (14 prescripciones: unicamente de un antipsicótico).
El hecho de que más de un 80% de los pacientes con psicofármacos de nuestra región tengan un alto riesgo de caída, nos debe alertar y hacer reflexionar, puesto que precisamente en éstos pacientes deberíamos valorar muy bien la prescripción de éste tipo de medicamentos.
Recomendamos que desde AP se realicen evaluaciones acerca del riesgo de caídas y los factores que podemos modificar (como la prescripción de psicofármacos y duplicación de éstos) y se pongan en práctica medidas de intervención multidisciplinarias para la reducción de las mismas.