Hombre 35 años, acude por dificultad en la marcha por presentar caída del pie y no poder flexiona-elevar pie-tobillo I al despertarse, niega traumatismo.

Enfoque individual

• Sin AP.
• Jardinero, día anterior trabajó en cuclillas forma prolongada.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

EF

• Déficit fuerza flexión dorsal pie
• Pie equino drop-foot
• Arrastra el pie andando, no puede elevarlo
• Hipoestesia anterolateral pierna-dorso pie
• DD
• lumbociàtica
• AVC
• OD
• parálisis ciático poplíteo externo

Tratamiento y planes de actuación

Tratamiento

• Antinflamatorios tipo corticoides 10 días
• Complejo vit B
• Fisioterapia
• PC EMG atrapamiento. CPE izq en cabeza del peroné con signos de bloqueo motor grado ligero, no lesión axonal motora, moderada perdida UM

Evolución

Recuperación progresiva movilidad, sin déficit en 2 m.

El diagnóstico parálisis del CPE se basa en anamsesis y exploración física, las dos herramientas básicas en Atención Primaria, preguntar por su trabajo y posición de las piernas el día previo y descartar en la EF otras patologías permite hacer el diagnóstico y pautar tratamiento porque el EMG se realiza a las 2-3 semanas de la clínica.