hombre 35 años, acude por dificultad en la mracha por presentar caída del pie y no poder flexiona-elevar pie-tobillo I al despertarse, niega traumatismo
Enfoque individual
-sin AP
-jardinero, día anterior trabajó en cuclillas forma prolongada
Enfoque familiar y comunitario
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
EF
deficit fuerza flexión dorsal pie
pie equino drop-foot
arrastra el pie andando, no puede elevarlo
hipoestesia anterolateral pierna-dorso pie
DD
lumbociàtica
AVC
ODparálisis ciático poplíteo externo
Tratamiento y planes de actuación
Tratamientoantinflamatorios tipo corticoides 10 dias
complejo vit B
fisioterapia
PC EMG atrapamiento CPE izq en cabeza del peroné con signos de bloqueo motor grado ligero, no lesión axonal motora, moderada perdida UM
Evolución
recuperación progresiva movilidad, sin deficit en 2m
el diagnóstico parálisis del CPE se basa en anamsesis - exploración física, las dos herramientas básicas en atención primària, preguntar por su trabajo y posición de las piernas el día previo y descartar en la EF otras patologías permite hacer el diagnóstico y pautar tratamiento porque el EMG se realiza a las 2-3 semanas de la clínica