XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
El objetivo de este estudio es analizar y comparar los tiempos de actuación entre Angioplastia Primaria y Fibrinolisis.
Pretendemos dar importancia al conocimiento y resultado de la terapia con fibrinolíticos, ya que además de presentar mayor beneficio para el paciente por el menor tiempo de actuación, también lo es a nivel económico a largo plazo.
Analizamos casos de Código Infarto en un hospital de segundo nivel durante el periodo de 6 meses con un total de 72 pacientes.
Comparamos Fibrinolisis y Angioplastia primaria, analizando tiempos desde primer contacto médico a tratamiento, de dolor a tratamiento. También analizamos necesidad de rescate en pacientes fibrinolizados..
La edad media fue de 60 +/- 22 años con 88% de varones y 12% mujeres. El tiempo medio de inicio de dolor a fibrinólisis fue de 120 minutos (mediana de 97 minutos); desde el primer contacto médico a fibrinólisis fue de 53 minutos (mediana de 47 minutos). La efectividad total de la fibrinólisis se dio en la mitad de los pacientes. en el que la edad media fue de 59 +/-18 años siendo varones el 86%.
En nuestra serie, se realizó angioplastia primaria en el 69.4% de los pacientes con edad media de 62 +/-26 años y 88% de varones. El tiempo desde inicio de dolor a Angioplastia fue de media 220 minutos (mediana 195). El tiempo desde primer contacto médicoa Angioplastia fue de 128 minutos (mediana 110) y del dolor a primer contacto médico fue de 91 minutos (mediana de 46 minutos).
En nuestra serie, la fibrinólisis tuvo un éxito del 50%, con lo que conlleva apertura de la lesión con menor tiempo, con la consiguiente disminución de morbimortalidad posterior.
Si realizamos fibrinolisis conseguimos reducir el tiempo de actuación tanto desde inicio de dolor como desde primer contacto médico al procedimiento terapéutico de manera importante.