Comunicaciones: Casos clínicos

Aparición de psoriasis en mujer de ochenta años (póster)

Ámbito del caso

Es un caso de Atención Primaria sobre la consulta de una paciente anciana de ochenta años con una dermatopatía eritemato-descamativa.

 

Presentación

Motivo de consulta: paciente de ochenta años que acude a la consulta por presentar lesiones en cara y glúteos. Exploración física: lesiones eritemato-descamativas en región supraciliar y surcos nasogenianos que impresionan de dermatitis seborreica. Placa eritematosa exudativa, ovalada, con bordes netos en la región glutea compatible con dermatitis del pañal. Evolución: progresivamente, estas lesiones se extienden a la región genitourinaria, a pubis y codos, a pesar del tratamiento hidratante y antibiótico. Después se extiende a brazos, región infraabdominal, ingles y vulva, y se asocia a intenso prurito, por lo que se deriva a la paciente a Dermatología. Se realizan biopsias de las lesiones del cuello y se le pauta Decloban crema e hidratación con vaselina líquida, con lo que presenta una mejoría. En la anatomía patológica se describen lesiones que corresponden con psoriasis.

 

Desarrollo

Diagnóstico diferencial: dermatitis seborreica, dermatitis del pañal, psoriasis. Diagnóstico final: psoriasis inversa.

 

Conclusiones

La psoriasis inversa aparece en axilas, en ingles, bajo las mamas y en los pliegues de genitales y nalgas. Suele manifestarse en pieles lisas y secas, en forma de enrojecimiento e inflamación, pero no de escamas. Por otro lado, presenta dos picos de incidencia: entre los 30 y los 39 años y entre los 50 y los 69 años. Hemos presentado este caso por tratarse de la presencia conjunta de psoriasis inversa y en placas, y además en un rango de edad muy raro, lo que retrasó el diagnóstico.

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Vargas-Machuca Cabañero, Concepción
CS Guayaba. Madrid

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Rodríguez Bethencourt, Carmen Bibiana
CS Guayaba. Madrid

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Herrera Pacheco, Miguel Ricardo
CS Guayaba. Madrid

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Perez Baena, Sergio
CS Los Rosales. Madrid

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Morte Train, Yolanda
CS Guayaba. Madrid

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Congiu, Enrico
CS Los Rosales. Madrid

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