XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Experiencias

Aprendiendo a manejar contraindicaciones durante el tercio no asistencial (Póster)

Objetivos

Mostrar como el uso eficiente del tiempo del tercio no asistencial mediante la revisión de altas y pruebas complementarias y el aprendizaje generado repercute en nuestro trabajo y el manejo de los pacientes asignados.

Descripción

Junio/21, hombre asintomático 83 años, fibrilación auricular (FFAA) detectada en el seguimiento de su diabetes, CHA2DS2-VASc 3, HAS-BLED1 se indica anticoagulante directo (ACOD). Octubre/21 presenta debilidad en hemicuerpo derecho secundario a hemorragia putaminal izquierda. Noviembre/21 Cardiología indica oclusión percutánea del apéndice auricular izquierdo (OPAAE). Marzo/22 es intervenido con éxito. 

La revisión de las altas recogidas en e-cap, cursos clínicos hospitalarios y pruebas complementarias ajenas a nuestro ámbito, durante el tercio no asistencial de la jornada, permitió al equipo de primaria (EP) actualizar la historia clínica, y aprender sobre la OPAAE y sus indicaciones. La OPAAE era desconocida por el EP en ese momento. En resumen: 

  • La OPAAE, es un tratamiento para la FFAA, aprobado en marzo de 2015.
  • Es una alternativa para pacientes en los que el tratamiento anticoagulante no es una opción.
  • Conocer la técnica y sus indicaciones es fundamental para su prescripción.

Conclusiones

Poder disponer del tercio no asistencial de la jornada laboral para revisar altas y pruebas complementarias realizadas fuera del ámbito del EP permite:

  • Conocer mejor a los pacientes asignados. 
  • Actualizar sus historias clínicas.
  • Actualizar conocimientos.

Y todo ello revierte en un mejor manejo de nuestros pacientes.

Aplicabilidad

Marzo/23 hombre de 70 años con FFAA conocida, cardiopatía isquémica y diabetes, se deriva a urgencias tras síncope. Se objetivan varias lesiones hemorrágicas parenquimatosas. Altado con suspensión del ACOD, seguimiento por EP y neurología. El EP deriva a cardiología proponiendo OPAAE, esta se realiza en febrero/24.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Soler Pont, Marc
Consultori Castellvell del Camp, Reus 3 CAP Llibertat. Tarragona
Moretta ., Sofía
Reus 3 CAP Llibertat. Reus, Tarragona
López Navarro, Jorge
Consultori Castellvell del Camp, Reus 3 CAP Llibertat. Tarragona
Agràs Guàrdia, María
Reus 3 CAP Llibertat. Reus, Tarragona