Estudiar las diferencias en las tasas de hospitalizaciones por asma en una cohorte poblacional de pacientes adultos con asma de Baleares en función de la adherencia al tratamiento con ICS.

Diseño descriptivo longitudinal con datos de la cohorte MAJORICA. Se incluyeron 5.179 pacientes con asma mayores de 18 años, con al menos una prescripción de ICS por un mínimo de 30 días durante del período de 1-1-2018 al 31-6-2018. Se excluyeron a pacientes con EPOC o sin ICS prescritos al inicio del estudio (fecha 1-1-2018).

La adherencia media al tratamiento con ICS calculada para un período de exposición de 6 meses fue de un 76,4 ± 32,9. Ser adherentes a los ICS se asocia a una mayor edad, mujer, no fumador, con mayor comorbilidad y una mayor utilización de broncodilatadores de corta duración (SABA). Durante el periodo de observación en 18 meses posteriores, se registraron 136 hospitalizaciones (2,6%), de las cuales 88 (64,7%) se produjeron en pacientes con una buena adherencia (> 80%). El riesgo de hospitalizar fue dos veces mayor en pacientes con adherencias a los ICS superiores al 80%. 

La adherencia al tratamiento con ICS se asocia a una mayor tasa de hospitalización por asma. Este hallazgo podría relacionarse con el hecho de que sintomatología más grave o un asma de difícil manejo, se asocian con un mayor consumo de medicación de fondo para el asma. Es esencial un mayor conocimiento de los factores que influyen en el manejo del asma.

Este estudio obtuvo la aprobación de la Comisión de Investigación de Atención Primaria de Mallorca (expediente PI20/36) y del Comité de Ética de Investigación de las Islas Baleares. El estudio fue clasificado como EPA-OD por la AEMPS.