XXX Congreso de Comunicación y Salud - Santander
del 3 al 5 de octubre de 2019
Conocer los aspectos de la relación médico-paciente expuestos por padres/ madres sobre el uso de antibióticos en Pediatría desde un enfoque cualitativo.
Estudio cualitativo, descriptivo, interpretativo dentro del “Análisis de los factores familiares y su influencia sobre el uso responsable de antibióticos en la primera infancia en la consultas de Pediatría de Atención Primaria(AP)”.
Participaron 19 madres,8 padres que tienen,al menos un hijo/a menor de 3 años atendidos en Pediatría de AP.
Captación por pediatras y enfermeros/as.
Muestreo intencional,división de grupos según nivel socioeconómico(medio-alto, medio-bajo).
Se realizaron cuatro grupos focales y una entrevista dual hasta saturación de datos (Junio- Diciembre 2018).Registro audiovisual,transcripción literal,análisis según principios de teoría fundamentada.
Limitaciones:Sesgos(captación en las propias consultas,interacción/generalización en los grupos focales).No se ha realizado exclusivamente “ad hoc” para valorar la relación clínica.
Respeta la confidencialidad,consentimiento informado.
Categorías:
1.La confianza mutua.Base de la relación clínica.No incondicional,basada en experiencias previas positivas.
2.Modelo de toma de decisiones sujeto a innovaciones.Predominancia paternalista, hasta llegar,en algunos casos,a la dependencia. Necesidad de incorporar la atención centrada en la persona(interés participativo, autonomía personal,importancia del contexto:ante dificultades para conciliar vida familiar/laboral,la falta de accesibilidad puede llevar a automedicación, incluso antibióticos).
3.Expectativas.Más allá de la curación.Requerimiento de acompañamiento/ apacibilidad de los/as pediatras.
4.Información esencial.Tranquilizadora y capacitadora,adaptada y racionalizada.Les genera dudas si hay discordancia entre profesionales.Hay margen de mejora ya que podrían buscar información en fuentes dudosas.
5.Necesidad de consultar a expertos:miedo a correr riesgos:posibilidad de mala evolución(culpabilidad).
6.Actuaciones/motivaciones profesionales. Seguimiento de protocolos rígidos, los médicos de mayor edad prescriben más antibióticos,la evolución del conocimiento determina menor uso.A los médicos les puede faltar sensibilidad para dar atención personalizada,por la rutina.
La relación clínica está basada en la confianza mutua con un modelo predominante paternalista.
La expectativa sobre la actuación de los/as pediatras es tanto curativa como tranquilizadora con especial incidencia en la información.
Percepción de que el uso de antibióticos está sujeto a protocolos y que influye negativamente la rutina y la mayor edad del médico.