XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Identificar barreras y facilitadores para el uso de las guias de práctica clínica por los médicos residentes de medicina familiar y comunitaria.
Diseño: Metodología cualitativa con la técnica de grupos de discusión
Emplazamiento: Siete Unidades Docentes Multiprofesionales de Atención Familiar y Comunitaria.
Participantes y/o contextos: Residentes 3º y 4ºaño de Medicina Familiar y Comunitaria seleccionados por muestreo intencionado según características sociodemográficas (edad ,sexo, procedencia).
Método: Se realizaron tres grupos de discusión, 10 participantes por grupo, dirigidos por una moderadora y dos observadores por grupo. Los temas a explorar se basaron en los aspectos de mayor relevancia y controversia acerca del desarrollo e implantación de las GPC: utilidad, conocimiento y comprensión de las mismas. Se elaboró un guión flexible y abierto. Las sesiones fueron grabadas y transcritas posteriormente.
Análisis: Modelo de análisis sociológico bajo la perspectiva fenomenológica .
Las categorías elegidas para agrupar el discurso se han elaborado siguiendo el Manual Metodológico de Guía Salud. Las barreras identificadas por los residentes para la implementación de guías fueron el conflicto con las expectativas del paciente, con otros especialistas, las características de los pacientes en Atención Primaria, el tiempo, las características del programa docente, tipo de formación, desconocimiento de buscadores, formatos de las guías, y dificultad para evaluar su calidad. Como facilitadores su potencialidad como herramienta docente y de ayuda a la toma de decisiones, ejercicio critico de la práctica clínica, la motivación, los conocimientos y el modelo de práctica profesional del tutor, la aplicabilidad a la clínica, guías claras, breves en diversos formatos, papel, online smartphone.
Los residentes valoran las GPC como herramientas docentes y de ayuda a la toma de decisiones.
El papel del tutor se identifica como clave, la formación, motivación y el modelo de práctica de su tutor son considerados por los residentes uno de los mayores facilitadores para el uso de las guías.