Se pretende investigar el impacto de la obesidad y el síndrome metabólico (SM) en el curso clínico de la COVID-19 y si los biomarcadores pronósticos descritos son útiles para predecir la evolución de esta enfermedad en pacientes con obesidad o SM.

Este estudio de cohorte prospectivo incluyó 303 pacientes hospitalizados con diagnóstico de neumonía por SARS-CoV-2. Los participantes se clasificaron, en primer lugar, según la presencia de obesidad y, en segundo término, se clasificaron según la presencia de SM. Se recogieron datos clínicos, radiológicos y analíticos. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS/PC en su versión 23.0.

Se objetivó que los pacientes con obesidad presentaron síntomas moderados de COVID-19 y neumonía, infiltrados pulmonares bilaterales y precisaban tocilizumab con más frecuencia. Por otro lado, los pacientes con SM presentaban neumonía grave e insuficiencia respiratoria con más frecuencia, tenían una tasa de mortalidad más alta y niveles más elevados de creatinina y troponina. Uno de los mejores predictores de gravedad de la COVID-19 en toda la cohorte y también en pacientes con obesidad fue la IL-6, mientras que la troponina y la lactato deshidrogenasa se puede utilizar como biomarcador predictivo de la gravedad de la COVID-19 en pacientes con SM.

La presencia de Obesidad y SM incrementa la morbilidad y mortalidad de los pacientes con neumonía SARS-CoV-2. En estos pacientes el tratamiento por COVID-19 debería intensificarse y personalizarse. La IL-6 es el mejor factor predictor de la oxigenoterapia, la VM y los eventos fatales en la cohorte general. La IL-6 es un buen predictor también de eventos fatales en pacientes con obesidad. La Tn y LDH pueden ser buenos biomarcadores predictivos para la necesidad de oxigenoterapia / Optiflow / VM en pacientes con SM y Covid-19.

Comitè Ètic d’Investigació amb Medicaments (CEIm) / Código: INIMCOVID19 / Ref. CEIM: 079/2020.