XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Evaluar si existen diferencias en el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares o muerte entre los pacientes con bloqueo de rama izquierda y los pacientes con bloqueo de rama derecha del haz de His.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de cohortes retrospectivo.
Población/criterios de selección: 1812 pacientes atendidos en un centro de salud urbano a los que se les realizó un ECG por cualquier motivo entre los años 2000 y 2013, sin presencia de enfermedad cardiovascular al inicio.
Variables: edat, sexo, presencia de factores de riesgo cardiovascular (HTA, dislipemia, diabetes), presencia de bloqueo de rama derecha (BRD), presencia de bloqueo de rama izquierda (BRI), eventos cardiovasculares (ECV): insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular, fibrilación auricular; muerte.
RESULTADOS
El 47,9% fueron hombres. El 16% presentaban un BRD y el 5,7% presentaban un BRI.
La edad media fue de 64,3 años (DE:18) para los pacientes con BRD y de 75,8 años (DE:12,6) para los de BRI.
El 20,2% de los pacientes con BRI y el 15,8% de los pacientes con BRD presentaron algún ECV (p=0,3; OR:1,35 IC95%: 0,76; 2,39).
Solo se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el caso de la insuficiencia cardiaca, en la que el riesgo fue mayor en los pacientes con BRI (p=0,03; OR:2,3 IC95%:1,1; 5).
En relación a la mortalidad, el 6,7% de los pacientes con BRI i el 6% de los pacientes con BRD murieron, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (p=0,8; OR: 1,12 IC95% 0,46;2,8).
CONCLUSIÓN
El riesgo de presentar un ECV o morir de los pacientes con BRI comparado con los pacientes con BRD fue discretamente mayor, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Solo se observaron diferencias en el caso de la insuficiencia cardiaca.