XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Describir los criterios de calidad (CC) de un servicio de cirugía menor (CM) de nueva creación en atención primaria (AP).
Estudio descriptivo retrospectivo. AP. Un centro de salud urbano. Población: 33000
Criterios inclusión: Todos los pacientes intervenidos (PI), desde el inicio del servicio (enero-2018) hasta diciembre del 2018, y todas las intervenciones realizadas (IR).
Variables:
-Edad, género.
-CC: correlación clínico patológica (CCP), Diagnóstico pre-intervención, resultado anatomía patológica, incidencias, grado de satisfacción del usuario (GSU) (encuesta no validada).
-Coste CM en AP, y ahorro respecto a la CM hospitalaria (Según orden del gobierno regional SLT/42/2012, Última publicada.)
Otras variables: tipo sutura
Analisis: programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas de tendencia central y dispersión; cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.
Aspectos éticos: Datos anónimos tratados conjuntamente, solo disponibles para los investigadores del estudio. Todas las personas intervenidas firman un consentimiento informado.
Limitaciones: Número limitado de pacientes.
PI: 107; IR: 111
Edad: media 52 años (desviación estandar 18,3); Género: mujeres 51 (55%).
Diagnóstico preintervención:
Quiste epidermico: 47 (42%)
onicopatia: 16 (14%)
Fibromas: 25 (22%)
otros ( acrocordones, nevus azul, Carcinomas basocelulares..): 25 (23%)
CCP: 96%
Incidencias: 4/111: 2 re-intervenciones, 1 sangrado postoperatorio y una lesión no posible de intervenir que se derivó a cirugía general.
GSU: 95% volvería a operarse en CM de AP.
Tipo sutura:
57 (51%) no sutura;
54 (49%): sutura; de ellas más del 90 % monofilamento.
Coste realización CM:
AP: unitario: 110 euros; Total 12.210 Euros.
Hospital: unitario: 252 euros; Total 27.972 Euros.
Ahorro: 15.762 Euros
Intervención más frecuente: quiste epidérmico.
La calidad de la CM en AP es muy alta (Escasas complicaciones, alto GSU y muy alta CCP), con un gran ahorro respecto a la CM realizada a nivel hospitalario.