XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Calidad y concordancia de interpretación de espirometrías en un centro de salud (póster)

OBJETIVO

Determinar la calidad y la concordancia en la interpretación de espirometrías en un Centro de Salud

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Se estudiaron 40 espirometrías realizadas secuencialmente, registrando factores de calidad de la espirometría: información escrita al paciente, preparación adecuada, calibración del espirómetro, condiciones previas, maniobra correcta, criterios de aceptabilidad y repetibilidad, grado de colaboración del paciente del 1 (poco colaborador) al 5 (excelente), el número de maniobras pre y postbroncodilatación.

Dos médicos realizaban la lectura de la espirometría de manera independiente: buena curva volumen/tiempo, espirometría aceptable, repetible, válida, interpretación del patrón (normal, obstructivo, restrictivo, mixto). Se comparó también con el médico responsable del paciente.

Análisis de los datos con STATA

 

RESULTADOS

La media de edad fue de 60.32 años (SD: 2.6). El 18.2% (SD: 6.8%) de los pacientes tenía diagnóstico previo de Asma, el 30.3% (SD: 8.1%) de EPOC y el 51.5% (SD: 8.8%) otros diagnósticos.

El 84.8% (SD: 6.3% había recibido información escrita previamente. El 90.9% (SD: 5.1%) había tenido una preparación adecuada. Todas las espirometrías se realizaron con el espirómetro calibrado. En el 93.9% (SD: 4.2) se cumplían las condiciones previas para realizar la espirometría. Todos los pacientes del estudio realizaron la maniobra de manera correcta, utilizando de media 5.03 maniobras pre y 4.37 postbroncodilatación (SD: 0.37 y 0.24 respectivamente). El grado de colaboración fue de 3 en el 18%, de 4 en 36.4% y de 5 en 45.4% (SD: 6.8, 8.5 y 8.8% respectivamente).

El índice Kappa de concordancia fue de 0.79 para la lectura de curva volumen/tiempo, 0.77 para la aceptabilidad, 0.77 para repetibilidad, 0.93 para validez y 0.89 para interpretación (SD: 0.15, 0.16, 0.22, 0.16 y 0.10 respectivamente). La interpretación con el médico de referencia tuvo un kappa de 0.91 (SD:0.09)

 

CONCLUSIÓN

Apreciamos buenos indicadores de calidad en las espirometrías en el Centro de Salud, así como una aceptable concordancia en su lectura e interpretación

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Lacunza Andueza, Naroa
CS Azpiñalaga. Pamplona
Pascuañ Pascual, Pablo
CS Azpiñalaga. Pamplona
San Martín Zabaleta, M Rosario
CS Azpiñalaga. Pamplona
San Martín Morras, Juana Mari
CS Azpiñalaga. Pamplona
Ciganda Chocarro, Itsaso
CS Azpiñalaga. Pamplona
Domench Mañero, Marta
CS Azpiñalaga. Pamplona