XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña

del 9 al 11 de junio 2016

Comunicaciones: Resultados de investigación

Calidad y costes de la cirugía menor en atención primaria (póster)

OBJETIVO

1-.Describir los criterios de calidad (CC) de un servicio de cirugía menor (CM) en atención primaria (AP).

2-.Calcular los costes de la realización de CM en AP y compararla con la realizada a nivel hospitalario.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico descriptivo retrospectivo. AP. Dos centros de salud urbanos. Población: 46000

Criterios inclusión: Todos los pacientes intervenidos (PI) desde enero 2004 hasta diciembre 2015 y todas las intervenciones realizadas (IR).

PI: 1622

IR: 2325

Variables:

-Edad, género.

-CC: correlación clínico patológica (CCP) (Diagnóstico preintervención, resultado anatomía patológica), complicaciones, grado de satisfacción del usuario (GSU) (encuesta no validada).

-Coste CM en AP, y ahorro respecto a la CM hospitalaria (Según orden del gobierno regional SLT/42/2012, Última publicada.)

Analisis: programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas de tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.

Limitaciones: Algunos resultados de anatomia patológica   no validados.

Aspectos éticos-legales: Datos anónimos tratados conjuntamente, solo disponibles para los investigadores del estudio. Todas la personas intervenidas firman un consentimiento informado.

 

RESULTADOS

PI: 1622. IR: 2325

Edad: media 49.5 (desviación estandar 17,8); rango: 7-98. 75% (1216) personas entre 18-65 años.

Género: mujeres 830 (51,2%) (P:0,17)

Diagnóstico preintervención:  Quiste epidermico: 697 (30%) Dermatofibroma: 93 (4%); lipoma: 97 (4,2%); Nevus: 321 (13,8%); onicopatia: 349 (15%): (Onicodistrofia: 261; uña incarnata: 88); otros (fibromas blandos, acrocordones, nevus azul, Carcinomas basocelulares..): 767 (33%).

CCP: 92%

Complicaciones: menos del 1% (hemorragia e infección)

GSU: 95% volvería a operarse en CM de AP.

Coste realización CM:

AP: unitario: 110 euros; Total (2325): 255.750 Euros.

Hospital: unitario: 252 euros; Total (2325): 585.900 Euros.

Ahorro: 330.150 euros (56,3%)

 

CONCLUSIÓN

No diferencias por genero. La mayoría de intervenciones en personas de edad media. Intervención más frecuente: quiste epidérmico.

La calidad de la CM en AP es muy alta (Escasas complicaciones, alto  GSU y muy alta CCP), con  un gran ahorro respecto a la CM realizada a nivel hospitalario.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Romaguera Lanau, Jaume
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona
Díaz Gallego, Francisco
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona
Poblet Montells, Laia
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona
Vidal Pons, Lluís
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona
Grau Valldosera, Montse
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona
Baró Sabaté, Sonia
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona