Comunicaciones: Resultados de investigación

Calidad y costes de la cirugía menor en atención primaria (póster)

OBJETIVO

1-.Describir los criterios de calidad (CC) de un servicio de cirugía menor (CM) en atención primaria (AP).

2-.Calcular los costes de la realización de CM en AP y compararla con la realizada a nivel hospitalario.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico descriptivo retrospectivo. AP. Dos centros de salud urbanos. Población: 46000

Criterios inclusión: Todos los pacientes intervenidos (PI) desde enero 2004 hasta diciembre 2015 y todas las intervenciones realizadas (IR).

PI: 1622

IR: 2325

Variables:

-Edad, género.

-CC: correlación clínico patológica (CCP) (Diagnóstico preintervención, resultado anatomía patológica), complicaciones, grado de satisfacción del usuario (GSU) (encuesta no validada).

-Coste CM en AP, y ahorro respecto a la CM hospitalaria (Según orden del gobierno regional SLT/42/2012, Última publicada.)

Analisis: programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas de tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.

Limitaciones: Algunos resultados de anatomia patológica   no validados.

Aspectos éticos-legales: Datos anónimos tratados conjuntamente, solo disponibles para los investigadores del estudio. Todas la personas intervenidas firman un consentimiento informado.

 

RESULTADOS

PI: 1622. IR: 2325

Edad: media 49.5 (desviación estandar 17,8); rango: 7-98. 75% (1216) personas entre 18-65 años.

Género: mujeres 830 (51,2%) (P:0,17)

Diagnóstico preintervención:  Quiste epidermico: 697 (30%) Dermatofibroma: 93 (4%); lipoma: 97 (4,2%); Nevus: 321 (13,8%); onicopatia: 349 (15%): (Onicodistrofia: 261; uña incarnata: 88); otros (fibromas blandos, acrocordones, nevus azul, Carcinomas basocelulares..): 767 (33%).

CCP: 92%

Complicaciones: menos del 1% (hemorragia e infección)

GSU: 95% volvería a operarse en CM de AP.

Coste realización CM:

AP: unitario: 110 euros; Total (2325): 255.750 Euros.

Hospital: unitario: 252 euros; Total (2325): 585.900 Euros.

Ahorro: 330.150 euros (56,3%)

 

CONCLUSIÓN

No diferencias por genero. La mayoría de intervenciones en personas de edad media. Intervención más frecuente: quiste epidérmico.

La calidad de la CM en AP es muy alta (Escasas complicaciones, alto  GSU y muy alta CCP), con  un gran ahorro respecto a la CM realizada a nivel hospitalario.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Romaguera Lanau, Jaume
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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Díaz Gallego, Francisco
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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Poblet Montells, Laia
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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Vidal Pons, Lluís
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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Grau Valldosera, Montse
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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Baró Sabaté, Sonia
CAP Larrard. Barcelona. Barcelona

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