XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Describir el tiempo transcurrido desde la consulta al MF por síntomas/signos atribuibles a cáncer colorrectal (CCR) hasta el diagnóstico y su relación con los síntomas/signos.
Estudio observacional, retrospectivo. Serie de casos de CCR en un centro de salud (2003-2012).
Identificación: Registro regional de CCR.
Fuente de datos: Registros/Revisión de historias clínicas de AP y AE.
Variable dependiente: tiempo desde que consulta por síntomas/signos hasta el diagnóstico (intervalo síntomas-diagnóstico, ISD).
Otras variables: sexo, edad, estadio tumoral (Astler-Coller modificada), síntomas/signos atribuibles a CCR (CP+ >10 o VPP >5%, estudios en AP) consultados al MF los 2 años previos al diagnóstico.
Análisis estadístico: Test descriptivos. Tablas de contingencia (Chi cuadrado). U Mann Whitney.
Limitaciones: posible infrarregistro en la historia clínica de AP.
Ético-legal: datos anonimizados. Sin conflicto de intereses.
N=116 casos. Hombres 60,3%. Edad 68,7±12,3 años.
12.9% diagnóstico asintomático (cribado poblacional).Edad: 60,8 ± 6,1 años
De los sintomáticos (n=101):
Edad: 69,9±12,6 años
Estadio más frecuente: IIIB (23,3%)
49.1% no consultaron por síntomas/signos de CCR al MF los 2 años previos
50,9% sí consultaron (mujeres 69,6%, p=0,001).
Síntomas/signos más frecuentes: dolor abdominal (28,8%); cambios en hábito intestinal (32,2%); anemia ferropénica (37,3%) más frecuente en mujeres (p=0,038).
Intervalo síntomas-diagnóstico (ISD) medio 202±220 días. En mujeres, el ISD medio fue mayor (p<0.05) y más frecuente un ISD ≥ 200 días (p<0,05).
Cambios en hábito intestinal tuvo el mayor ISD (309±233 días, p=0,008) y la pérdida de peso, el menor (38±29 días, p=0,001).
Aunque casi 9 de cada 10 casos de CCR fueron sintomáticos, sólo la mitad consultó por ello al MF en los 2 años previos al diagnóstico. Las mujeres consultaron más que los hombres. Los síntomas/signos más consultados fueron anemia ferropénica, cambios en hábito intestinal y dolor abdominal.
El intervalo síntomas-diagnóstico (ISD) fue 202±220 días, mayor en mujeres que en hombres. Por síntomas, cambios en hábito intestinal y pérdida de peso mostraron el mayor y menor ISD, respectivamente.