Comunicaciones: Casos clínicos

Cansancio (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

MOTIVOS DE CONSULTA

Hombre de 50 años. Cansancio

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

AP: No Fumador , no habitos toxico.

Obesidad Morbida

Hiperuricemia

Artritisgotosa

Exploración : -Obesidad Mórvida.

Respiratorio MVC

Cardiaco Latidos ritmicos no soplo

Abdominal : dificil de saber megalias

AP locomator Todas las articulaciones libres de las 4 extremidades .

Vascular Pulsos están presentes.

Pruebas complementarias. Analitica : Ac. Folico, Vit B12, ANA,DNA son (-)

Enfoque familiar

Buen enfoque familiar y laboral .Vive Solo.

Desarrollo

A los 15 dia el paciente reconsulta por Debilidad de MI y se deriva a urgencia hospitalaria Neurologá.

Se le practica TAC cerebral Normal.

 EMG Diagnostico de Polirradiculoparia Aguda Desmielinizante obliga descartar lesion medular .

Impresion Diagnostica: causas de perdida de Fuerzas en MI Tumor cerebral , Medular Sistemico ,

Medicación , Enfermedades del SNC.

Guilllain Barré

Tratamiento

Corticoterapia

RHB

Evolución

Mejora la marcha en zonas interna no necesita ayuda.

En el exterior se vale de bastones .

Sube escaleras ayudado del pasamano

Tiene controles de esfinteres .

Solo dolor Neuropatico , que mejora con Gabapentina .

CONCLUSIONES

Antes astenias y debilidad muscular ha que considerarlo como una urgencia Neurologica por los Muliples Diagnosticos que pueden existir.

Autores