La gran extensión y baja densidad de población de algunas comunidades autónomas españolas constituyen un reto para los Servicios de Emergencias Prehospitalarios. El objetivo de este estudio si existen diferencias en la mortalidad a dos días y las características de los pacientes trasladados por los SEMP desde zonas rurales en comparación con las urbanas en cuatro provincias de una Comunidad Autónoma de España. 

Estudio observacional, prospectivo, multicéntrico y controlado. Se incluyeron pacientes adultos trasportados en ambulancia por enfermedades agudas de cualquier causa a su hospital de referencia entre octubre de 2019 y enero de 2022. Se analizaron datos demográficos, comorbilidades, signos vitales prehospitalarios y hospitalarios y mortalidad a las 48 horas. 

Se incluyeron 1498 pacientes. 42,5% fueron mujeres. Mortalidad global a las 48 horas de 6,5%. Mortalidad en pacientes rurales 8,10% frente a 6% en urbanos (p 0,166).  Edad mediana en pacientes de zonas rurales  65 años frente 70 años en urbanas. Tiempo de trasporte de ambulancia en zonas rurales 70 minutos frente a  55 minutos en zonas urbanas. Nivel de prioridad alto en triaje en urgencias hospitalarias (niveles I y II) 15,4% y 41,2% en zonas rurales frente a 9,6% y 31,9% en zonas urbanas, respectivamente. Porcentaje de ingreso en planta de hospitalización y en unidad de cuidados intensivos de 68,9% y 16,2% en rurales frente a 61,3% y 11,1% en urbanos.

En nuestro estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad a dos días entre pacientes trasladados desde zonas urbanas y rurales por los Servicios de Emergencias Prehospitalarios. Los pacientes procedentes de zonas rurales tuvieron mayores tiempos de traslado y llegaron a los Servicios de Urgencias con condiciones de mayor gravedad. 

Comité de Ética de la Investigación con Medicamentos (CEIm) Valladolid OesteRef: 22-PI149.