Comunicaciones: Resultados de investigación

Características clínicas y grado de control de la presión arterial en hipertensos mayores polimedicados (oral)

OBJETIVOS

Describir las características clínicas de pacientes hipertensos mayores polimedicados, determinar el grado de control de la presión arterial y analizar factores asociados.

 

DISEÑO

Ámbito de estudio: Consultas de Atención Primaria de cuatro zonas básicas de salud.

Sujetos: Muestreo consecutivo seleccionando 236 sujetos de 65 años o mayores diagnosticados de hipertensión arterial que consumían más de cinco fármacos.

Material y métodos: Estudio observacional transversal.

Mediciones e intervenciones: Se recogieron variables sociodemográficas, problemas de salud (clasificación CIAP-2), comorbilidad (índice Charlson), consumo farmacológico, factores de riesgo cardiovascular, presión arterial y grado de control (proporción de pacientes con cifras inferiores a 140/90 mmHg).

Análisis: Descriptivo, bivariante y multivariante (regresión logística). 

 

RESULTADOS

El 58,0 % padecía más de cinco enfermedades. Un 43,6 % presentó diabetes, 59,7 % hipercolesterolemia y 49,2 % síndrome metabólico. El 46,6 % mostró riesgo cardiovascular alto/ muy alto (score ≥ 5 %). El 41,6 % presentó índice Charlson ≥ 2. 146 pacientes (61,9 %) mostraron cifras de PA controladas. Los que no lograban control de la PA presentaban mayor prevalencia de síndrome metabólico (44,0 % frente a 32,5 %; p = 0,046) y problemas del sistema locomotor (44,4 % frente a 30,5 %; p = 0,021). Mediante regresión logística, las variables asociadas a un inadecuado grado de control de PA fueron: padecer problemas musculosqueléticos (OR: 2,4; IC 95 %: 1,3-4,5), presentar RCV score ≥ 5 % (OR: 8,5; IC 95 %: 4,3-16,9), tomar antidepresivos (OR: 2,7; IC 95 %: 1,3-5,8) y presentar mayor IMC (OR: 1,1; IC 95 %: 1,0-1,1).

 

CONCLUSIONES

Más de la mitad de los hipertensos mayores polimedicados presentan hipercolesterolemia y casi la mitad síndrome metabólico. Uno de cada dos padece más de cinco patologías crónicas. Las variables asociadas a mal control de presión arterial fueron la presencia de enfermedad musculosquelética, un elevado riesgo cardiovascular, consumo de antidepresivos y presentar mayor índice de masa corporal.

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Sánchez López, Ana Belén
Unidad docente Albacete. Hellín. CS Zona V-A. Albacete
Martínez Ruiz, Marta
Unidad docente Albacete. Hellín. CS Zona V-B. Albacete
Hernández Ceron, Inmaculada
Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete
Reolid Martínez, Ricardo
Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete
Tello Nieves, Gema María
Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete
Parraga Martínez, Ignacio
CS La Roda. Albacete