XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Valorar la oferta de actividades preventivas en la consulta a demanda del médico residente (MIR) de familia y su relación con las habilidades en comunicación.
Diseño descriptivo valorando entrevistas clínicas videograbadas en centros de salud, realizadas por MIR de cuarto año. Tamaño muestral 75 entrevistas (actividades preventivas 25%, alfa 5%, precisión±10%). Se auditan las grabaciones por pares, recogiendo la actividad preventiva (tipo y área específica –PAPPS-); motivo/s y duración de la consulta, características del paciente, y edad/sexo del MIR. Las habilidades en comunicación se valoran empleando el cuestionario CICAA. Se obtuvo aprobación del CEIC y firma de un consentimiento informado. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y bivariante (SPSS v21.0).
Participan 27 MIR (49% mujer, edad media 37,9±9,9 años), visionándose 78 entrevistas con una duración media de 9,2 minutos (±3,6). La mayoría de pacientes son mujeres (63%) sin acompañante (78%) y con motivos agudos (80%) (respiratorio 27%, osteomuscular 12% y resultados de pruebas 24%). Se ofertan actividades preventivas en un 46% de las consultas, de tipo primaria (36%) y secundaria (24%). El consejo es lo más frecuente (40%, cribado 14% y quimioprofilaxis 3%). Las áreas específicas más ofertadas son estilos de vida (43%), cardiovascular (34%), anciano (11%) y cáncer (8%). El tiempo medio invertido en la actividad preventiva es de 40,1 segundos (±1,5 minutos) (7%±13,1 del tiempo total de consulta). La oferta de prevención es independiente de las habilidades en comunicación (puntuación global 50%±14,3; tarea 1: 53%±15,9; tarea 2: 62%±18,5; tareas 3-4: 39%±16,1).
Las actividades preventivas se ofertan en un elevado número de consultas a demanda, sobre todo ofertando consejo y cribado en prevención primaria y secundaria relacionados con estilos de vida y riesgo cardiovascular. Se precisaría incrementar el número de entrevistas para poder obtener datos sobre la relación con las habilidades comunicacionales.