XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Analizar las características de pacientes crónicos pluripatológicos complejos (G3) que ingresan a través del Servicio de Urgencias (SU). Conocer motivos consulta más frecuentes; estancia media; reingresos y mortalidad 90 día (M90).
Estudio descriptivo retrospectivo. Ámbito: urgencias hospitalarias. Criterios inclusión: pacientes >14años ingresados desde SU estratificados como G3 desde 1/1/15-31/3/15. Muestra: ZBS de 17600 pacientes, G3 1069(6,07%). Ingresan: 133. Variables: género, edad, grupo de edad, turno, remitido, institucionalizado, motivo consulta, pruebas complementarias, diagnóstico, servicio ingreso, estancia media, alta sociosanitaria, interconsulta unidad continuidad asistencia (UCA), reingreso, M90. Comparación variables cuantitativas t de Student, significación p<0,05. Sofware: SPSS 20.0.
ZBS: 17.600 pacientes, G3: 1.069 (6,07%), ingresan 133 (12,44%). Varón: 64%, Edad media: 75,53 (12,7), tramos: <65: 17%; 65-84, 66%; >85, 17%. Turnos: mañana 50,8%; tarde 31,8%; noche 15,9%. Remitido por: 112 57,6%; petición propia 35,6%; primaria 3%. Institucionalizado 14,6%. Motivo consulta más frecuentes: disnea 60%, fiebre 12%, dolor torácico 11%. Pruebas complementarias: analítica 97,7%; radiografía 90,8%; ECO 5,4%; TAC 10%. Diagnósticos más frecuentes: OCFA 28%, infección respiratoria 26%, insuficiencia cardiaca 11%, neoplasia 11%, cardiopatía isquémica 10%. Servicio ingreso: neumología 37%, medicina interna 35%, cardiología 12%. Estancia media: 8,73 (6,88). Alta sociosanitaria: 12,3%. Interconsulta UCA: 4,6%. Reingreso: 53,1%. M90: 30%.
Los pacientes G3 ingresados desde el SU son en su mayoría varones con edad comprendida entre 65 y 84 años. La mayoría son trasladados mediante soporte sanitario. Cabe resaltar el escaso porcentaje de pacientes institucionalizados. Las pruebas diagnósticas utilizadas son de escasa complejidad. La mayoría de los diagnósticos y síntomas están relacionados con patología respiratoria, probablemente influenciado por la época del año en la que se desarrolló el estudio. Destaca la elevada tasa de reingreso así como la mortalidad de estos pacientes lo que refleja la fragilidad y las continuas reagudizaciones de las patologías crónicas.