XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Describir las características clínico epidemiológicas de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en un centro de salud.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño, ámbito de realización y marco o nivel de atención sanitaria, criterios de selección, número de sujetos incluidos, número de sujetos que responden y abandonos, intervenciones (si procede), variables y métodos de evaluación de la respuesta. Análisis estadístico, limitaciones, aspectos ético-legales.
Estudio descriptivo de corte transversal aleatorio. Se evaluaron 200 pacientes con diagnóstico presuntivo de EPOC.
Pacientes mayores de 40 años de ambos sexos con consentimiento informado los cuales se le realizó espirometría con test de broncodilatación, se confirmaron 173 pacientes por espirometría (86,5%) y se excluyeron 27. Se describen las características demográficas, clínicas de 173 pacientes y su asociación con el grado deseveridad.
Variables: edad, sexo, historia de tabaquismo, IMC, número de paquetes/año, vacunación contra la gripe, severidad de la obstrucción la cual se establece con la escala GOLD, severidad de la disnea con la escala MRC modificada, calidad de vida (CAT) y riesgo de muerte (ADO, BODEX).
Análisis estadístico descriptivo se usaron tanto medias y desviaciones estándar para variables cuantitativas como frecuencia y porcentaje para las cualitativas.
RESULTADOS
La EPOC definida por una relación VEF1/CVF <70% post-broncodilatador se confirmó en el 86,5% de los pacientes, de los cuales un 72,83% con fenotipo: bronquitis crónica, y un 27,17% fenotipo mixto. La edad promedio fue 58,51 años, 73% hombres. Fumadores activos 57%, exfumadores 25% y fumadores pasivos 18%. En fumadores el número de paquetes/año fue de 31,59%. IMC promedio 26,81. En cuanto a la inmunización contra la gripe 71% no se habían vacunado. Según la severidad de obstrucción un 41% pertenecen al grupo A, 37% al grupo B, 6% grupo C, 16% grupo D. Cat promedio: 12,57 puntos, MRC modificado promedio 2 ±1.
CONCLUSIÓN
EL 86,5% de los pacientes evaluados están adecuadamente diagnosticados. Hay baja cobertura en vacunación contra la gripe. Se resalta la importancia de la espirometría como herramienta básica en el diagnóstico de EPOC al igual que programas para la prevención y el buen manejo de la EPOC.