Durante la implantación de un nuevo modelo de atención domiciliaria se identificó la necesidad de disponer de un recurso accesible que facilitara la comunicación entre profesionales, pacientes y cuidadores y mejorara la organización de la información clínica en el domicilio. 

Se diseñó una carpeta domiciliaria personalizada que reúne información básica del paciente, plan terapéutico actualizado, contactos de referencia, recomendaciones sobre autocuidados, prevención de riesgos y recursos sanitarios y sociales disponibles. La entrega se realiza durante la visita domiciliaria, acompañada de una explicación individualizada y de intervenciones breves de educación sanitaria adaptadas a las necesidades de cada persona. 

La carpeta constituye un documento dinámico que se revisa y actualiza periódicamente, favoreciendo la participación activa de pacientes y cuidadores en el seguimiento de su proceso de salud.