XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
- Describir el perfil de los pacientes candidatos a cirugía menor en nuestro centro de salud
- Describir los tipos de intervenciones realizadas en nuestra área de gestión y conocer aquellas más frecuentes
- Analizar el grado de concordancia entre el juicio clínico inicial y el diagnóstico anatomo-patológico final
- Analizar los resultados de las intervenciones, grado de satisfacción del paciente y complicaciones surgidas
- Analizar si la cirugía menor es eficaz y costo-efectiva en nuestro medio
DISEÑO: descriptivo observacional transversal
LUGAR DE REALIZACIÓN: Atención Prmaria, centro de salud urbano
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
- Pacientes tributarios de tratamiento mediante cirugía menor ambulatoria que acepten participar en el estudio
- Pacientes que firmen consentimiento informado, según documento protocolizado para este fin (para inclusión en el estudio y para someterse a procedimiento quirúrgico especifico)
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
- Pacientes con contraindicaciones para cirugía menor
- Ausencia de consentimiento
POBLACIÓN: pacientes andidatos a cirugía menor
MUESTRA: estimada de 120 pacientes y calculada mediante muestreo aleatorio simple
VARIABLES: edad, sexo, nivel socio-económico, localización de las lesiones, diagnóstico de presunción, tipo de intervención, resultado anatomo-patológico, complicaciones, grado de satisfacción
FUENTES DE DATOS: pacientes registrados e incluidos en el programa de cirugía menor obtenidos a través de Diraya, resultado anatomo-patológico, encuestas de satisfacción
ANÁLISIS:
Para el procesamiento y análisis se utilizará el paquete estadístico SPSS
Se emplearan herramientas de estadística descriptiva y analítica básica:
- Cálculo del índice kappa para determinar la concordancia entre diagnostico clínico-y anatomo-aptológico mediante uso de tablas de contingencia
- Para variables cualitativas se calculará frecuencia absoluta, porcentajes e intervalo de confianza calculados para un nivel de significación del 95%, realizando comparación de frecuencias mediante la Chi-cuadrado de Pearson.
- Para variables cuantitativas se calculará la media y desviación estándar, utilizando el análisis de la varianza para la comparación de medias.
Se hará análisis univariable para observar la distribución de las variables y análisis bivariable para apreciar la asociación entre las variables dependientes e independientes. (variables diagnóstico clínico y resultado de anatomía)
LIMITACIONES: muestras no derivadas a anatomía-patológica, material insuficiente o muestra insatisfactoria para evaluación
Analizar los datos epidemiológicos sobre cirugía menor en nuestra área y poder así, introducir mejoras en la calidad asistencial.
Impulsar el uso racional recursos y servicios sanitarios
Fomentar la cirugía menor en Atención Primaria: incentivar la mayor adquisición de experiencia y mejora de habilidades Reducir la demora en el tratamiento de lesiones susceptibles de tratamiento en Atención primaria no siendo necesaria su derivación a atención quirúrgica especializada
Se pedirá autorización a la Comisión Provincial de Ética de la Investigación y autorización al Distrito Sanitario para el acceso a la historia clínica informatizada de los pacientes e intervención propuesta. Para el cumplimiento de las normas éticas respecto a la investigación con seres humanos, se diseñará un consentimiento informado. Nos acogeremos a la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.