Comunicaciones: Experiencias

Claves para gestionar un estudio cuasi-experimental tipo ensayo comunitario con centros de Atención Primaria. Lecciones del estudio ESTVIH (póster)

OBJETIVOS

Describir los principales elementos a tener en cuenta en la gestión de un estudio cuasi-experimental tipo ensayo comunitario con centros de salud (CS).

DESCRIPCIÓN

El estudio ESTVIH surge ante el elevado porcentaje de pacientes con diagnóstico tardío de infección por VIH y su objetivo principal fue determinar la estrategia diagnóstica más eficiente en la detección precoz de VIH en consultas de Atención Primaria. Para ello se comparan tres nuevas estrategias (oferta por enfermedad indicadora, oferta dirigida y oferta rutinaria) con la estrategia actual.

Se definió el protocolo de investigación que paso la aprobación de un CEIC. Se implementaron las nuevas estrategias en los CS: una fase piloto de aproximadamente un mes en 6 CS y el trabajo de campo (en 10 CS por cada nueva estrategia) que duró un año con la participación de 320 profesionales de medicina y enfermería y más de 6.000 pacientes valorados para la indicación de la prueba de VIH. Para obtener más información de los profesionales en relación con el cribado de VIH, se realizó un estudio cualitativo con profesionales de las 4 estrategias y además se envió una encuesta vía on-line.

Elementos de gestión considerados en nuestro estudio: un coordinador del estudio en cada centro, retroalimentación periódica del avance del estudio con visitas a los centros y reconocimiento de los investigadores del estudio.

Elementos de gestión a mejorar: información a grupo control, valoración previa del número real de pacientes que ven factible reclutar los investigadores, acortar la duración del trabajo de campo.

CONCLUSIONES

Existen elementos de gestión que pueden influir en el resultado del estudio. Identificamos algunos elementos que fueron tenidos en cuenta y otros se identificaron al finalizar el estudio.

APLICABILIDAD

Hay algunos elementos, además de las cuestiones metodológicas, que debemos de tener en cuenta en la gestión de un ensayo comunitario en Atención Primaria.

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