XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Determinar la cobertura vacunal antineumocócica 13-valente (PNC13) en pacientes con indicación y financiación
El ámbito de estudio fueron 116 Equipos de Atención Primaria públicos del área metropolitana de Barcelona, con 11 hospitales de referencia. Se incluyeron en el estudio los pacientes asignados y con alguno de los siguientes diagnósticos: Enfermedades hematológicas (códigos CIE-10 C81-C85, C90-96), enfermedad renal crónica (códigos N03-N07, N18), trasplante de órgano sólido (códigos Z94), VIH (códigos B20-B24), enfermedad reumatólogica (códigos I00, I01, M05-M09, M32, M35, M45), enfermedad inflamatoria intestinal (códigos K50-K51). Se consideró como vacunado cualquier dosis administrada de PNC13 hasta finales del 2016 y registrada en la historia clínica informatizada de atención primaria (ECAP)
De un total aproximado de 2.540.000 pacientes asignados, 142.731 tenían recomendada y financiada la vacunación. La cobertura de vacunación global fue del 3,9%. Por subgrupos los porcentajes fueron: trasplante de órgano sólido: 21,5%; VIH: 12,6%; enfermedades hematológicas: 4,3%; enfermedad renal crónica: 3,5%; enfermedad inflamatoria intestinal: 2,3% y enfermedad reumatólogica: 1,9%
A pesar que desde el año 2013 la PNC13 se encuentra recomendada y financiada en determinados grupos de riesgo, la cobertura actual es muy baja. Se ha de tener en cuenta que sólo se han contabilizado las vacunas registradas en la historia clínica informatizada de atención primaria, y que puede existir un infraregistro importante de aquellas vacunaciones efectuadas en la atención especializada. Sería necesario disponer de un registro único y centralizado de registro vacunal. La historia clínica informatizada de atención primaria no dispone de alarmas que informen de la ausencia de vacunación en estos pacientes. Es muy importante una mayor información y formación de los profesionales sanitarios, así como una mejor coordinación con la atención especializada, para la correcta vacunación de estos pacientes que presentan un riesgo elevado de enfermedad neumocócica invasiva.