Existe bibliografía que apoya un retraso diagnóstico y terapéutico en mujeres con alto riesgo cardiovascular, como por ejemplo las que tienen SM (síndrome metabólico). El objetivo fue conocer la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV) y mortalidad en una cohorte con SM; analizar posibles diferencias de género y lugar de residencia, respecto la realización de angioplastias primarias en pacientes con cardiopatía isquémica (CI).

Estudio de cohorte poblacional, base de datos SIDIAP, en Atención Primaria de Cataluña. Seleccionamos personas de ambos sexos, entre 35-75 años, exentos de MCV al inicio (2009), cumpliendo criterios diagnosticos de SM (diagnósticos NCEP-ATPIII). La variable resultado fue la incidencia a 10 años de ECV y mortalidad global por toda causa. Registramos variables sociodemográficas (edad, sexo, fenotipo SM, índice socioeconómico MEDEA) y reperfusión coronaria. Analisi estadístico: ANOVA y χ2.

167.673 personas cumplieron criterios SM (5,2% de la población), 63,2% hombres. El 22% de población pertenecía a áreas rurales. Aquellas áreas urbanas más dispares socioeconómicamente (urbana-1 y urbana-5), exhibieron las mayores incidencias de ECV y CI. Registramos 51.129 ECV (30,7%) de los cuales 29.717 fueron CI (17,7%). Concretamente, en varones 6.995 infartos agudos de miocardio (IAM) y 1.894 en mujeres. Se realizaron 2.220 angioplastias primarias, 1.669 en hombres y 351 en mujeres, representando respectivamente 7,7% y 5,2% (p < 0,005).

La incidencia de CI en sujetos con SM es alta en Cataluña. Existe diferencia en las angioplastias realizadas, según sexo y lugar de residencia. Probablemente una implicación práctica sería detectar a tiempo la CI en mujeres con SM, para que puedan beneficiarse de la terapia revascularizadora igual que los hombres.

CEI Idiap Jordi Gol, código 19/034.