XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Conocer las características de los pacientes con hepatitis B y/o C en un centro de salud urbano, y evaluar su manejo y seguimiento.
Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionan los 403 pacientes con episodio “Hepatitis viral” (CIAP D72) en la Historia Clínica Electrónica (OMI-AP), excluyendo 53 por ser: hepatitis A, errores de registro, fallecidos y cambios de zona básica de salud. Variables: sexo, edad al diagnóstico, coinfección con VIH, derivación a atención especializada (AE), diagnóstico final, carga viral (CV), y tratamiento recibido. En nuestro sector sanitario la CV sólo puede ser solicitada desde AE, lo que condiciona la derivación.
El 69.43% de los pacientes del estudio tienen diagnóstico de Hepatitis B (VHB) (64.61% hepatitis pasadas y 35.39% crónicas: portador o infección crónica). El 42.57% tienen diagnóstico de Hepatitis C (VHC) (79.19% son hepatitis crónicas y 20.81% pasadas). El 40.5% son mujeres y el 59.5% hombres. La edad media al diagnóstico es 40.5 años para VHB y 44.3 años para VHC. Presentan coinfección con VIH un 10.51% y coinfección VHC-VHB un 11.66%. Fueron derivados a AE el 74.76% de pacientes con AgHBs+ y el 83.2% de antiVHC+. La CV está registrada en un 29.13% de los AgHBs+ y en un 56.38% de antiVHC+. Recibieron tratamiento el 19.42% de los pacientes con hepatitis crónica por VHB y el 25.5% por VHC.
Hemos observado un alto porcentaje de adecuación en la derivación a AE, con un bajo registro y/o solicitud de la CV y del tratamiento recibido, concluyendo que se podría mejorar el manejo y seguimiento facilitando la solicitud de la CV desde AP, y proporcionando una mejor vía de comunicación entre AP y AE.