Estudiar la comorbilidad asociada a la depresión en pacientes de 60 años o más

Diseño: Estudio observacional transversal en atención primaria
Sujetos: Todas las personas de 60 años o más con diagnóstico activo en 2017 de depresión del CAP (N=2312), comparados con todos los pacientes atendidos de igual grupo de edad sin depresión (N=11049).
Variables: Edad, sexo, códigos diagnósticos de enfermedades crónicas. Fuente: historia clínica informatizada.
Análisis: Se ha calculado las prevalencias de enfermedades crónicas simultáneas en pacientes con depresión y sin ésta y obtenido el Odds Ratio y el intervalo de confianza(IC) del 95%.
Limitaciones: Puede haber infraregistro o errores diagnósticos en la historia clínica informatizada. Insuficiente poder estadístico para detectar asociaciones con patologías poco prevalentes.
Aspectos ético-legales: Los datos se han tratado de forma anónima sin variables que identifiquen pacientes individuales, siguiendo la ley de protección de datos.

Los diagnósticos con OR significativo y mayor valor son: sd lumbar/torácico con irradiación de dolor OR:3,26(310-3,44), esclerosis múltiple 4,3(1,75-10,57), parkinsonismo 2,99(2,3-3,87), demencia 2,88(2,49-3,33), insuficiencia cardíaca 2,5(2,08-3,0), neoplasia endocrina otras/incierta 2,33(1,35-4,02), psicosis 2,27(1,98-2,6), ceguera 2,24(1,22-4,13), neuralgia del trigémino 2,13(1,33—3,41), enfermedad cerebrovascular 2,09(1,87-2,33), hipotensión postural 2,08(1,38-3,11), sd intestino irritable OR:2(1,51-2,64), cáncer de mama en la mujer 1,84(1,52-2,24), anomalía congénita digestiva RR:1,83(1,17-2,86), osteoporosis 1,81(1,67-1,96), artritis reumatoide seropositiva 1,8(1,27-2,55), abuso crónico del alcohol 1,77(1,31-2,38),  otras úlceras pépticas 1,75(1,28-2,40), anemia 1,75(1,52-1,78), enfermedad diverticular 1,73(1,52-1,97), sd vertiginoso 1,61(1,44-1,82), colecistitis/colelitiasis 1,59(1,36-1,86), hepatopatía NE 1,55 (1,32-1,82).

La comorbilidad asociada con la depresión en mayores de 60 años es elevada. Se asocian con más frecuencia a patologías neurológicas y psiquiátricas (esclerosis múltiple, parkinsonismo, demencia, psicosis, neuralgia del trigémino, abuso crónico del alcohol); circulatorias (enfermedad cerebrovascular, hipotensión postural), digestivas (sd intestino irritable, anomalías congénitas, otras úlceras pépticas y enfermedad diverticular) y reumatológicas (sd lumbar/torácico con irradiación de dolor, osteoporosis, artritis reumatoide seropositiva).