XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Estudiar los diagnósticos y sintomatología digestiva asociados a depresión
Diseño: Estudio observacional transversal en atención primaria
Sujetos: Todas las personas de 60 años o más con diagnóstico activo en 2017 de depresión del CAP (N=2312), comparados con todos los pacientes atendidos de igual grupo de edad sin depresión (N=11049).
Variables: Edad, sexo, códigos de síntomas y diagnósticos de enfermedades crónicas digestivas. Fuente: historia clínica informatizada.
Análisis: Se ha calculado las prevalencias en ambos grupos y calculado el Odds Ratio(OR) y el intervalo de confianza(IC) del 95% para los principales diagnósticos y sintomatología digestiva.
Limitaciones: La información procede de la historia clínica informatizada y puede haber infraregistro o errores diagnósticos.
Aspectos ético-legales: Los datos se han tratado de forma anónima sin variables que identifiquen pacientes individuales. Se ha seguido la ley de protección de datos de carácter personal.
El 38,01% de pacientes con depresión tienen alguna patología digestiva crónica, el 64,7% tiene algún síntoma, y el 74,7% presenta algún diagnóstico o síntoma digestivo. Los diagnósticos con RR significativo son: Sd intestino irritable OR:2(1,51-2,64), anomalía congénita digestiva 1,83(1,17-2,86), otras úlceras pépticas 1,75(1,28-2,40), enfermedad diverticular 1,73(1,52-1,97), colecistitis/colelitiasis 1,59(1,36-1,86), hepatopatía NE 1,55 (1,32-1,82); hepatitis vírica 1,50 (1,12-2,02), enfermedades esófago 1,45 (1,24-1,69). Los síntomas con RR significativo son: anorexia 2,81(1,75-4,5), nauseas/vómitos 2,19(1,79-2,67), estreñimiento 1,96(1,77-2,18), flatulencia 1,78(1,48-2,14), disfagia 172(1,3-2,28), dolor abdominal 1,69(1,57-1,82), dispepsia 1,56(1,3-1,87) y acidez 1,55(1,26-1,92).
La comorbilidad digestiva es muy frecuente en pacientes mayores de 60 años con depresión. Hasta ¾ de los pacientes presentan patología o sintomatología digestiva. Las patologías con mayor asociación son el síndrome intestino irritable, anomalías congénitas, otras úlceras pépticas y enfermedad diverticular. Los síntomas más asociados son anorexia, nauseas/vómitos, estreñimiento, flatulencia, disfagia, dolor abdominal, dispepsia y acidez.