XLIII Congreso de la semFYC - Donostia

Del 11 al 13 de mayo de 2023

Comunicaciones: Proyectos de investigación

Comparación de dos modelos de riesgo para seleccionar a la población de riesgo en el cribado de cáncer de pulmón en Atención Primaria (Póster)

Objetivos

Comparar la utilidad de dos modelos para identificar el riesgo de cáncer de pulmón. Estudio diseñado para facilitar la selección desde Atención Primaria (AP) de los participantes en el estudio europeo de cribado del cáncer de pulmón 4 IN THE LUNG RUN. Los modelos son a) Historia de tabaquismo de como mínimo 35 paquetes-año y ser fumador actual o exfumador en los últimos 1 a 10 años (EST) y b) Tener un riesgo de cáncer de pulmón a 6 años superior al 2,2 % (PLCOm2012norace).  

Material y métodos

Estudio prospectivo multicéntrico de una cohorte de personas con riesgo de cáncer de pulmón. El ámbito de estudio es la AP, en 5 centros de salud de dos sectores sanitarios  Las personas de 60-79 años que cumplan con los criterios de riesgo EST o PLCOm2012norace se considerarán elegibles para una tomografía computarizada (TC) a dosis baja. Las variables del riesgo EST son edad e historia de tabaquismo (fumador, exfumador, cigarrillos/día, tiempo de tabaquismo, años que hace dejó de fumar) y para el cálculo del riesgo PLCOm2012norace: edad, nivel estudios, índice masa corporal, antecedentes personales de EPOC y/o cáncer, antecedentes personales de cáncer, antecedentes familiares de cáncer de pulmón e historia de tabaquismo   La preselección de la población es a través de la historia clínica electrónica (HCE) en base a edad (60-79) y hábito tabáquico (fumador actual, exfumador en los últimos 1-10 años). En las consultas de AP se aplicarán los criterios de exclusión, se validará la información del riesgo de cáncer de pulmón a través del cuestionario creado ad hoc en la historia clínica informatizada. El 4 IN THE LUNG RUN requiere realizar 2000 TC. Se estima que un 50% de las personas identificadas con riesgo rechazarán participar, por lo que el número de casos incluidos en el análisis será de 4000 casos. Descriptiva de las variables y comparativa del riesgo obtenido teniendo en cuenta las variables del modelo EST y las del modelo PLCOm2012norace, el cual incluye las variables del modelo EST. Una limitación del estudio es la capacidad de selección y reclutamiento de las personas a riesgo de cáncer de pulmón.

Aplicabilidad de los resultados esperados

La recomendación de la Comisión Europea es iniciar programas de cribado de cáncer de pulmón piloto en sus países miembros. Los resultados del estudio son clave para poder desarrollar un modelo de cribado de cáncer de pulmón, basado en la estratificación del riesgo, la incorporación de las tecnologías (HCE) en el núcleo de la actividad sanitaria y la participación más activa de la AP.  

Aspectos ético-legales

Actividad clínica habitual para la identificación de la población a riesgo. Los participantes serán debidamente informados antes de la realización del cuestionario en AP, derivación a estudio y recogida de datos. Se informará de la libre decisión de abandonar en cualquier momento el estudio. Todos los datos se manejarán de conformidad con la Ley de protección de datos (Ley Orgánica 3/2018 y Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo).

Financiación

Beca PERIS 2022-2024.

CEI

IDIAP Jordi Gol: 22/095-P

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Marzo Castillejo, M.ª Mercè
Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Sud. IDIAP Jordi Gol. Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Simonet Aineto, Pere Josep
CAP Viladecans 2. Viladecans. Barcelona
Estrada Alifonso, Cinta
CAP Sant Josep. L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Ramón, Anna
CAP Disset de Setembre. El Prat de LLobregat. Barcelona
Aoiz Linares Linares, J. Ignacio
CAP El Clot. Barcelona