XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
-Analizar dos métodos de cribado,la citología convencional y el test-VPH.
-Describir los resultados de las citologías realizadas (marzo-diciembre de 2015).
-Describir los resultados de los test-VPH (marzo-diciembre de 2016).
-Comprobar el número de pacientes a las que se les realiza colposcopia tras un test VPH-positivo.
-Determinar la relación entre prueba y edad, y frecuencia de revisión.
Diseño:observacional descriptivo. Se podría considerar, también, como un estudio de intervención con dos pruebas diagnósticas sin grupo control.
Cristerios de selección:
-Mujer.
-Sexualmente activa.
-Ausencia de sintomas ginecológicos.
-No histerectomizadas.
-No inmunodeprimida.
Tamaño muestral: 175. Muestra aleatoria de las citologías realizadas y otra de los test-VPH.
Variables:
-Edad.
-Utilización de citología/test-VPH.
-Resultados de ambas pruebas. En la citología: ausencia de lesiones, ASCUS, AGUS, LSIL, HSIL o adenocarcinoma in situ. Test-VPH: positivo o negativo.
-Tratamiento.
-Frecuencia de revisión.
Análisis estadístico:
Para describir variables cualitativas: porcentajes; cuantitativas: media y desviación típica (DT).
Intervalos de confianza al 95% (IC).
Se analizó la media de frecuencia de revisión según prueba: test de Welch.
La relación lineal entre edad y frecuencia de revisión: coeficiente de correlación de Pearson.
Se comprobaron las condiciones de aplicación.
Ambas muestras (citología-VPH) son comparables en edad, edad de la menarquía y número de partos (p > 0,05).
Citologías: en un 4%, IC (1,28-9,37) se detectaron ASCUS.
Test VPH: el 9,33%, IC (4,17-17,59), es positivo para VPH de alto riesgo. De estos, todos presentan citología normal. El 90,67% no precisa citología.
Al 8%, IC (3,31-15,89) se les realiza colposcopia. En dos mujeres la colposcopia es patológica.
Media de revisión según prueba: citología: 2,88 (DT 0,54) años. Test VPH: 4,72 (DT 1,02) años (p<0,001).
No hay relación entre edad y frecuencia de revisión (r=0,05; p=0,513).
El test VPH detecta más alteraciones que la citología convencional, permite reducir el número de citologías y amplía la frecuencia de revisión.