XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Comparación de los pacientes con Enfermedad de Alzheimer (EA) que viven en tres Áreas Básicas de Salud (ABS) urbanas (AU) respecto a los pacientes con EA que viven en dos ABS rurales (AR).
Estudio descriptivo, transversal, multicéntrico efectuado con la totalidad de los pacientes diagnosticados de EA.
Periodo: 01/06/14-31/05/15.
Variables: edad, sexo, diagnóstico de la EA, estadio (GDS), comorbilidad, visitas efectuadas a la atención especializada, lugar de residencia, asistencia a Centro de día, cuidador formal o remunerado. Uso de pañales. Polimedicación y prescripción de psicofármacos: antialzheimer, antidepresivos, antipsicóticos y benzodiacepinas.
Los datos se han obtenido de la Historia Clínica de Atención Primaria (ECAP) y del Aplicativo para la Gestión Farmacéutica del ICS.
Análisis estadístico: descriptivo y bivariante.
Población total: 88.686 (61.834 AU, 26.852 AR). Población >65 años: 21,14% (22,47% AU, 18,07% AR).
Pacientes con EA: 627 (436 AU y 191 AR). Edad: 82,94(7,34). Sexo: mujeres: 69,4%, hombres: 30,6%. Años de evolución de la enfermedad: 4,66(3,33). Estadio de la enfermedad: leve (11,8%), moderada (68,0%), severa (11,5%). Comorbilidad: 69,5% están en CRG 6. Residen en hogar propio: 56,9%, hogar de familiares: 9,5%, en residencias: 31,3%. Acuden a un centro de día: 15,5%, tienen cuidador remunerado: 15,5%. Usan pañales: 54,6%. Número de fármacos prescritos: 6,98(3,47). Reciben medicación específica para la EA: 49,8%, antidepresivos: 44,3%, antipsicóticos: 38,9% y ansiolíticos: 33,0%.
Los pacientes pertenecientes a las AU, respecto a los atendidos en las AR:
- Tienen menos años de evolución de la EA (p<0,001).
- Presentan menor comorbilidad (CRG) (p<0,001)
- Residen en mayor porcentaje en su domicilio, pero también en residencias (p<0,001).
- Acuden menos a centros de día (p=0,001) y tienen en menor porcentaje cuidadores remunerados (p=0,005)
- Acuden a más visitas de especialistas (p<0,0001)
- Reciben mas tratamiento específico para la EA (p=0,002) y también doble tratamiento antiAlzheimer (p<0,001), pero menos antipsicóticos (p=0,001) y benzodiazepinas (p<0,001).