Comunicaciones: Experiencias

Complementación entre atención primaria (AP) y medicina preventiva (MP) del departamento (póster)

OBJETIVOS

Promover vacunación en adultos.

Articular protocolo de vacunas en pacientes de riesgo por morbilidad, edad o yatrogenias en AP.

Coordinación entre servicios departamentales.

Priorizar intervenciones, elaborar programas, protocolos clínico preventivos comunitarios.

DESCRIPCIÓN

Aprovechando la máxima accesibilidad de la población en AP se participó a instancias del servicio MP en un programa de vacunas a pacientes de riesgo, revisando historias, diagnósticos, identificando, captando y protocolizando en actividades asistenciales la inmunización recomendada en ciertos Grupos de Riesgo seleccionados: Asplénicos, VIH, Fallo Renal (III), terapias inmunosupresoras.

Vacunas administradas: Tétanos-difteria, gripe, Hepatitis B, Neumococo 23 según calendario vacunal adulto sano Comunidad Valenciana 2005 y PnC13 según instrucción DGSPública CValenciana 2013 para mayores de 50 años y GR. No incluidas Hepatitis A, sarampión, rubeola y parotiditis al no disponer de registro. Hubo problemas en suministro de vacunas.

Se coordinaron información,  consensos y procedimientos; elaborando hojas informativas al paciente y consentimientos informados. 

Aceptación mayoritaria de vacunas propuestas: 2% rechazaron (2 eran nonagenarios).

De los GR: asplénicos, tratamientos inmusupresores y VIH 100% fueron correctamente vacunados.

Quedaron fuera el 99% de EPOC, diabéticos, IC, para neumococo PnC13 por coste económico. La subvención fue decisiva en su aceptabilidad.

CONCLUSIONES

Propuesta desde otro servicio departamental es aceptada, puesta en marcha por AP, mejorando  registros en HC y  aumentando calidad asistencial .

Se facilita a profesionales AP el buen manejo de  vacunas; de  reconocido  déficit e implantación heterogénea y difícil consenso entre sociedades científicas en experiencia satisfactoria y útil pero compleja.

Muchos pacientes con indicación eficaz de vacunación antineumocócica conjugada (Enfermos Respiratorios y crónicos) no se benefician por tener que costearlo.

Se abren vías de comunicación/coordinación entre servicios no muy conocidos.

APLICABILIDAD

Mayor conocimientos en áreas promoción y prevención de salud.

Servicios más coordinados.

Mejora de la salud poblacional por GR optimizando recursos.

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