XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Analizar el grado de conciliación medicamentosa entre el informe de alta hospitalaria y el tratamiento pautado en Presbide.
Estudio observacional, transversal, cuantitativo, no aleatorizado y no controlado entre octubre y diciembre de 2018 de una muestra de 208 informes de alta hospitalaria obtenidos mediante el programa Osabide Global Primaria de siete cupos de dos centros de salud. Se analizó la concordancia entre el tratamiento al alta del informe y el reflejado en el programa Presbide.
Se incluyeron 208 informes de alta, conciliándose 1382 fármacos, de los que 944 (68,31%) no presentaban discrepancias y 438 (31,69%) las presentaban: 258 (58,90%) justificadas y 180 (41,10%) no justificadas, de las cuales la mayoría fueron por omisión (43,90%). En el área médica hubo 117 ingresos (56,30%) y en la quirúrgica 91 (43,80%). 124 (59,60%) de los pacientes ingresados eran mayores de 65 años. La media de fármacos al ingreso fue 5,32 (± 3,84) y al alta fue 6,64 (± 3,89). Según los criterios establecidos, 100 (48,10%) informes eran de calidad alta [más frecuentes en servicios médicos (68,40%)], 79 (38,00%) de calidad media y 29 (13,90%) de calidad baja [más frecuentes en servicios quirúrgicos (78,00% de calidad media/baja)]. De los ingresos en servicios médicos, en 48 (41,00%) no hubo discrepancias, en 43 (36,80%) fueron justificadas y en 26 (22,30%) no justificadas. De los ingresos en servicios quirúrgicos, en 35 (38,50%) no hubo discrepancias, en 20 (22,00%) fueron justificadas y en 36 (39,60%) no justificadas.
La conciliación medicamentosa de pacientes pluripatológicos y con polifarmacia es compleja, tanto en el ámbito hospitalario como en el de la atención primaria. En general, el grado de conciliación medicamentosa al alta hospitalaria es bueno. No obstante, hay un número considerable de discrepancias no justificadas, que se deberían intentar evitar para alcanzar en la práctica una reducción de errores de medicación.