Diseño: descriptivo transversal 

Población: Pacientes≥65años asignados a dos profesionales (de ingresos o urgencias) entre mayo 2017 y enero de 2018. Exclusiones: Institucionalizados, hospitalización a domicilio, Curas paliativas-PADES, Demencia avanzada, no aceptan participar. 

Variables: Datos sociodemográficos (edad, sexo, educación, convivencia, cuidador); Comorbilidad (enfermedades crónicas en el momento del ingreso, nuevos diagnósticos al alta hospitalaria); Medicación (prescripción previa y al alta hospitalaria; discrepancias y tipos; polifarmacia; efectos adversos). 

Método de recogida: Del listado de pacientes de alta hospitalaria se hará un contacto telefónico, se informará del estudio y se invitará a participar. Se concertará una entrevista. 

Análisis: descriptivo de la muestra. Se estimará la prevalencia de los cambios no justificados, las prescripciones inadecuadas y el cumplimiento terapéutico mediante el cálculo del porcentaje y el intervalo de confianza del 95%. 

Aspectos éticos: se mantendrá el anonimato de los datos y se solicitará el consentimiento informado. 

Limitaciones y dificultades: Sesgo de información  

Utilizando el test Morisky Green obtuvimos un 54% de pacientes que se adhieren al tratamiento prescrito. Fármacos más prescritos: analgésicos. Nuevos fármacos 2.08. Polifarmacia 83%. Un total de 63,1% discrepancias, siendo justificadas 26,2% y no justificadas 36,9%. (+ frec duplicidad). Presentaron efectos adversos un 21,5% (+frec mareo).

Tienen mejor adherencia (79,5%) aquellos que sí conocen su plan terapeútico. Un 78,6% que sí tienen efectos adversos, es porque no realizaban una buena adherencia al tratamiento.

Aplicar la conciliación en la práctica diaria beneficia a los pacientes porque se refuerza la información de su plan de medicación y se reduce los efectos adversos.